Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

АЦЦ Актив

Латинское название: ACC Active

Код ATX: R05CB01

Действующее вещество: ацетилцистеин (Acetylcysteine)

Производитель: Гермес Фарма Гез.м.б.Х. (Hermes Pharma Ges.m.b.H.) (Австрия)

Актуализация описания и фото: 27.10.2021

Порошок для приема внутрь АЦЦ Актив

АЦЦ Актив – лекарственный препарат отхаркивающего муколитического действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме порошка для приема внутрь, представляющего собой однородную массу белого или желтовато-белого цвета, иногда спрессованную в легко распадающиеся агломераты, с ежевичным запахом и, в некоторых случаях, с ароматом серы (по 1,6 г в бумажных саше, ламинированных алюминиевой фольгой; в картонной пачке 10 или 20 саше и инструкция по применению АЦЦ Актив).

Состав на 1 дозу (саше):

  • активное вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
  • вспомогательные компоненты: сорбитол, лимонная кислота, магния цитрат, аспартам, полисорбат 65, ксилитол, натрий дигидроцитрат, кармеллоза натрия, трипальмитат глицерила, ароматизатор Ежевика «В», магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин – производное цистеина. Он обладает секретомоторным и муколитическим действием. Отхождение мокроты облегчается благодаря прямому воздействию на ее реологические свойства. Свободные сульфгидрильные группы вещества способны разрывать межмолекулярные и внутримолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, а это вызывает деполимеризацию мукопротеидов и приводит к снижению вязкости мокроты. Ацетилцистеин уменьшает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, стимулирует цилиарную активность и усиливает выработку сурфактанта, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Активность препарата сохраняется при наличии слизистой, гнойной и слизисто-гнойной мокроты.

АЦЦ Актив повышает секрецию бокаловидными клетками менее вязких сиаломуцинов, снижает адгезию бактериальных клеток на эпителии слизистой оболочки бронхов. Он стимулирует клетки, которые расположены в слизистой бронхов и продуцируют секрет, лизирующий фибрин. Аналогичный эффект наблюдается в отношении секрета, образующегося при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Ацетилцистеин довольно легко проникает в клетки и там превращается в L-цистеин, из которого затем синтезируется глутатион. Глутатион является мощным антиоксидантом и цитопротектором, который улавливает токсины, а также экзогенные и эндогенные свободные радикалы. Таким образом, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона внутри клеток, и, как следствие, детоксикации вредных веществ (именно поэтому ацетилцистеин используют в качестве антидота при передозировке парацетамола).

При применении АЦЦ Актив в профилактических целях отмечается снижение частоты и уменьшение тяжести обострений бактериальных инфекций у больных муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется. Биодоступность препарата составляет всего около 10%, так как он подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация ацетилцистеина отмечается примерно через 1–3 ч после приема внутрь и составляет 15 ммоль/л.

Около 50% действующего вещества через 4 ч связывается с белками плазмы, но через 12 ч связь с плазменными белками снижается и составляет не более 20%. Ацетилцистеин распределяется в организме и в неизмененном виде (примерно 20%), и в форме активных метаболитов (80%). Обнаруживается преимущественно в легких, бронхиальном секрете, почках и печени. Проходит через плацентарный барьер, определяется в пуповинной крови. Данные о проникновении через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко отсутствуют.

Метаболизм происходит в печени. В результате образуется один фармакологически активный метаболит – цистеин, а также другие метаболиты – цистин, диацетилцистеин, смешанные дисульфиды. Ацетилцистеин и его метаболиты выявляются в организме в разных формах: связанные с плазменными белками, в свободной форме, в виде соединенных аминокислот.

Выводится почками практически исключительно в форме неактивных метаболитов (диацетилцистеина и неорганических сульфатов). В небольших количествах экскретируется через кишечник (в неизмененном виде).

Период полувыведения составляет около 1 ч (он зависит от скорости печеночной биотрансформации). У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения может удлиняться до 8 ч.

Показания к применению

АЦЦ Актив применяют при хронических и острых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием трудноотделяемого бронхиального секрета (как отхаркивающее средство):

  • хронический и острый синусит;
  • риносинусит;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит;
  • бронхиолит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • муковисцидоз;
  • пневмония;
  • эмфизема легких;
  • ателектаз легкого (из-за закупорки бронхов слизистой пробкой);
  • абсцесс легкого;
  • интерстициальные заболевания легких.

Кроме того, АЦЦ Актив применяют при среднем отите, а также при послеоперационных и посттравматических состояниях (с целью удаления вязкого секрета из дыхательных путей).

Противопоказания

Абсолютные:

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • легочное кровотечение;
  • кровохаркание;
  • фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам);
  • наследственная непереносимость фруктозы (из-за содержания сорбитола);
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Относительные (порошок АЦЦ Актив 600 мг применяют с осторожностью):

  • указания в анамнезе на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • заболевания надпочечников;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • непереносимость гистамина (не рекомендуется длительное одновременное применение, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может вызывать симптомы, свидетельствующие о его непереносимости, например, зуд, вазомоторный ринит и головную боль).

АЦЦ Актив, инструкция по применению: способ и дозировка

Порошок АЦЦ Актив принимают внутрь. Содержимое одного саше высыпают прямо на язык. Порошок стимулирует слюноотделение, смешивается со слюной и довольно легко проглатывается, то есть запивать его водой не требуется. Не следует разжевывать порошок перед проглатыванием.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых – 600 мг (1 саше). Из-за высокого содержания действующего вещества в 1 саше препарат нельзя давать детям и подросткам младше 18 лет (можно использовать другие лекарственные формы ацетилцистеина).

Длительность терапии при непродолжительных простудных заболеваниях составляет 5–7 дней, а в случае лечения хронических процессов – до нескольких месяцев (устанавливается врачом).

Побочные действия

  • пищеварительная система: нечасто – тошнота, рвота, стоматит, боль в животе, диарея; редко – диспепсические расстройства; с неизвестной частотой – изжога;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипотензия, тахикардия; очень редко – кровотечение; с неизвестной частотой – коллапс;
  • дыхательная система: редко – бронхоспазм (обычно у больных с гиперреактивностью бронхов вследствие бронхиальной астмы);
  • нервная система: нечасто – головная боль;
  • органы чувств: нечасто – звон в ушах;
  • иммунная система: нечасто – реакции повышенной чувствительности; очень редко – анафилактоидные/анафилактические реакции, анафилактический шок;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, отек Квинке; очень редко – синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие реакции: нечасто – лихорадка; с неизвестной частотой – отек лица.

Передозировка

Даже после приема высоких суточных доз ацетилцистеина (до 11,6 г в сутки в течение 3 месяцев) какие-либо тяжелые нежелательные реакции не развиваются. Могут возникать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, диарея).

При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой АЦЦ Актив назначают с осторожностью, систематически контролируя бронхиальную проходимость. Если больной не может самостоятельно эффективно откашливаться, проводят аспирацию секрета или дренаж.

При появлении каких-либо изменений слизистых оболочек и кожи в период лечения препарат следует отменить и немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Не рекомендуется принимать АЦЦ Актив перед сном (желательно принять препарат не позднее 18:00).

Ацетилцистеин может искажать данные некоторых лабораторных исследований, например, влиять на результаты анализа при определении кетоновых тел в моче и уровень салицилатов в плазме крови (при колориметрическом методе исследования).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не влияет.

Применение при беременности и лактации

Данных о применении препарата в период беременности недостаточно, поэтому его использование у беременных женщин противопоказано.

Если в период лактации прием АЦЦ Актив необходим, естественное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

 АЦЦ Актив противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек АЦЦ Актив применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Ацетилцистеин с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение противокашлевых средств, так как они подавляют кашлевой рефлекс и могут вызывать застой мокроты.

АЦЦ Актив и антибактериальные препараты (за исключением цефиксима и лоракарбефа) следует принимать с интервалом не менее 2 ч, из-за возможной фармацевтической несовместимости.

Ацетилцистеин может усиливать антитромбоцитарный и сосудорасширяющий эффекты нитроглицерина. При необходимости совместного применения с нитроглицерином следует контролировать состояние больного на предмет возможного развития артериальной гипотензии.

Ацетилцистеин может снижать концентрацию карбамазепина до субтерапевтических значений и устранять токсическое действие парацетамола.

Активированный уголь способен уменьшать эффективность АЦЦ Актив.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Актив являются Ацетилцистеин, Ацетилцистеин Канон, Ацетилцистеин ВЕРТЕКС, Ацетилцистеин-Тева, Ацестин, АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ, АЦЦ Лонг, Н-АЦ-ратиофарм, Мукоцил Солюшн Таблетс, Эйфа АЦ, Флуимуцил, ЭСПА-НАЦ.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об АЦЦ Актив

Согласно отзывам, АЦЦ Актив является эффективным средством для лечения кашля. Его рекомендуют к применению около 90% пользователей. Препарат удобно использовать, так как порошок не требуется запивать жидкостью. Стоимость лекарственного средства средняя.

Основной и наиболее часто упоминаемый недостаток – не очень приятный вкус и послевкусие во рту после приема АЦЦ Актив.

Цена на АЦЦ Актив в аптеках

Цена на АЦЦ Актив 600 мг, порошок для приема внутрь, составляет 220–390 руб. за упаковку, содержащую 10 саше.

Об авторе

Ильин Валентин Валентинович
Ильин Валентин Валентинович Провизор Об авторе
Образование:

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Подробнее об авторе

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7222222222222 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (27 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Что такое ИОЛ и как правильно его выбрать? Что такое ИОЛ и как правильно его выбрать?

Катаракта – одно из самых распространенных и коварных заболеваний среди людей старше 50 лет. Специалистами клиники «Омикрон» ежедневно проводятся сотни операций...

Читайте также