Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Декапептил

Латинское название: Decapeptyl

Код ATX: L02AE04

Действующее вещество: трипторелин (triptorelin)

Производитель: FERRING, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 7970 руб.

Раствор для подкожного введения Декапептил

Декапептил – противоопухолевый препарат.

Форма выпуска и состав

Декапептил выпускают в форме раствора для подкожного введения: прозрачного, бесцветного, без механических примесей и запаха (по 1 мл в шприцах-ампулах, по 7 шприцов в контурных ячейковых упаковках в комплекте с инъекционными иглами, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит:

  • Активное вещество: ацетат трипторелина – 0,105 или 0,525 мг (соответственно трипторелин – 0,0956 или 0,4781 мг);
  • Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Препарат обладает цитостатическим и антигонадотропным действием.

Фармакодинамика

Трипторелин является синтетическим аналогом гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Отличие его молекулы от таковой у природного вещества заключается в замене 6-го аминокислотного остатка, что приводит к более выраженному сродству к рецепторам ГнРГ и более продолжительному по сравнению с природной молекулой периоду полураспада.

Сразу после введения трипторелин провоцирует повышение концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови, вследствие чего уровень половых гормонов кратковременно повышается. Длительная стимуляция гипофиза (в случае стабильной концентрации активного компонента Декапептила в крови) обуславливает блокаду гонадотропной функции, которая обеспечивает снижение содержания половых гормонов в крови до менопаузального либо посткастрационного уровня.

Все вышеописанные эффекты носят обратимый характер. Исследования, проводившиеся на животных, не подтвердили наличие у препарата тератогенных или мутагенных свойств.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики Декапептила проводились с участием пациентов с карциномой предстательной железы, здоровых добровольцев мужского пола и пациенток с подтвержденным диагнозом миомы матки или эндометриоза.

В первые часы после внутримышечного введения лекарственного средства в крови регистрируется максимальная концентрация трипторелина. Затем его уровень заметно снижается на протяжении 24 часов.

Период полураспада действующего вещества в плазме крови равен 18,7 мин, причем для натурального гонадотропин-рилизинг гормона данный показатель не превышает 7,7 мин. Клиренс трипторелина составляет 503 мл/мин и оказывается в 3 раза медленнее по сравнению с природным ГнРГ (его клиренс равен 1766 мл/мин), а также включает две фазы: быстрое и медленное выведение. Примерно 4% трипторелина в неизмененном виде экскретируется через почки.

Показания к применению

  • Женщины: эндометриоз, миома матки, бесплодие (при лечении с применением вспомогательных репродуктивных технологий, включая ЭКО и перенос эмбриона);
  • Мужчины: прогрессирующая гормонозависимая карцинома предстательной железы (симптоматическая терапия).

Противопоказания

  • Предшествующая хирургическая кастрация (для мужчин);
  • Гормонально независимая карцинома простаты (для мужчин);
  • Риск возникновения или клинические проявления остеопороза (для женщин);
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Декапептил следует применять с осторожностью при выполнении программы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) у женщин с поликистозом яичников, когда определяемое при помощи ультразвукового исследования число фолликулов больше 10.

Инструкция по применению Декапептила: способ и дозировка

Уколы Декапептила вводят подкожно.

Женщинам при лечении бесплодия методом ЭКО, как правило, вводят 0,1 мг раствора. Препарат назначают по одному из протоколов:

  • Короткий протокол: в первый день менструального цикла либо ранней фолликулярной фазы до момента введения хорионического гонадотропина (чХГ);
  • Ультракороткий протокол: с первого дня менструального цикла либо ранней фолликулярной фазы на протяжении 3 дней.

При лечении миомы матки, эндометриоза, карциномы простаты в начале курса на протяжении 7 дней вводят 1 раз в день по 0,5 мг (1 инъекция) Декапептила. Для поддержания терапевтического эффекта начиная с 8-го дня нужно ежедневно вводить по 0,1 мг препарата, меняя место инъекции.

Для длительной терапии рекомендуется применять Декапептил-депо.

Побочные действия

Побочные эффекты, возникающие во время терапии, обусловлены понижением уровня половых гормонов в крови у мужчин и женщин и могут привести к развитию лабильности настроения, депрессии, ослаблению либидо, нарушениям сна, частым головным болям, приливам, увеличению массы тела, повышенной потливости.

Кроме того, при применении Декапептила могут развиваться следующие нарушения:

  • Центральная и периферическая нервная система: нарушения зрения, парестезии;
  • Костно-мышечная система: боли в области спины, компрессии спинного мозга, боли в костях, вызванные метастазами, мышечная слабость, артралгии, миалгии, деминерализация костей (при продолжительной терапии);
  • Пищеварительная система: гиперхолестеринемия, понижение аппетита, тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • Мочеполовая система: боли во время полового акта, обструкция мочевых путей; у мужчин – гинекомастия, понижение потенции, уменьшение размеров яичек; у женщин – маточные кровотечения, сухость влагалища;
  • Местные реакции: редко – боль в месте введения укола Декапептила;
  • Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, лихорадка, анафилаксия;
  • Прочие: увеличение лимфоузлов, отеки ног, тромбофлебит; у мужчин – уменьшение роста бороды и потеря волос на груди, ногах и руках.

Все вышеописанные побочные действия после окончания курса лечения проходят самостоятельно.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки Декапептила отсутствуют. При развитии нежелательных эффектов во время лечения рекомендуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Декапептил следует применять, контролируя уровень половых гормонов в плазме крови.

Перед назначением препарата женщинам нужно исключить возможную беременность. Применение гормональных контрацептивов во время терапии недопустимо. Также нельзя применять препараты с содержанием эстрогенов.

При лечении эндометриоза или миомы матки препарат применяют до полного восстановления менструального цикла. Во время курса следует контролировать при помощи ультразвукового исследования размеры эндометриозных узлов и миомы. Быстрое уменьшение размеров матки может привести к возникновению кровотечения.

Во время курса терапии менструации отсутствуют. При регулярных менструациях при применении Декапептила нужно проконсультироваться у врача.

У некоторых мужчин транзиторное увеличение уровня тестостерона в плазме может вызывать временное ухудшение состояния, проявляющееся в виде обструкции мочевых путей, болей в костях, вызванных метастазами, симптомов компрессии спинного мозга, мышечной слабости, отечности ног, увеличения лимфатических узлов. При появлении одного из этих нарушений необходимо проконсультироваться с врачом.

На начальной стадии терапии нужно рассмотреть целесообразность применения антиандрогенного препарата для подавления симптомов, связанных с повышением уровня тестостерона.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Декапептил не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять виды работ, являющиеся потенциально опасными и требующие повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применять Декапептил женщинам в период беременности и во время грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Декапептила с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Декапептила являются: Диферелин, Бусерелин-депо, Бусерелин-лонг, Золадекс, Элигард, Трипторелин-лонг и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света (в закрытой упаковке), недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Декапептиле

Согласно отзывам, Декапептил успешно применяется в лечении пациенток с эндометриозом, однако из-за высокой стоимости препарата упоминания о включении его в курс терапии при данном диагнозе немногочисленны.

Также встречаются сообщения, что лекарственное средство вводилось женщинам с миомой матки в течение 4–6 месяцев. Это способствовало уменьшению размера узлов и объема матки. После этого проводилась соответствующая операция, которую благодаря Декапептилу удавалось выполнить лапароскопическим способом. Курс лечения обязательно включался в предоперационную подготовку или являлся альтернативой хирургическому вмешательству при наличии противопоказаний к нему. Многие пациентки утверждали, что после введения препарата страдали от бессонницы, приливов жара, повышенной утомляемости, головной боли, а в месте инъекции наблюдались боль, зуд и гиперемия кожи.

Некоторым женщинам Декапептил назначался в составе протокола ЭКО. Его применение обусловлено тем, что стимуляция суперовуляции наиболее эффективна после снижения чувствительности гипофиза к гонадотропинам, продуцируемым в организме. Это позволяет минимизировать их действие на гипофиз и синхронизировать одновременное созревание нескольких фолликулов. В отзывах сообщается, что препарат вводился на 21-й день цикла, предшествовавший стимуляции суперовуляции, и переносился хорошо. Иногда отмечались побочные реакции типа чрезмерного потоотделения и приливов жара.

Цена на Декапептил в аптеках

Приблизительная цена Декапептила в аптечных сетях составляет 2650‒2780 рублей за упаковку из 7 ампул.

Декапептил: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Декапептил депо лиоф. для инъекций 3,75мг №1

7970 руб.

Аптека-МедикаАптека-Медика
Анна Козлова
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.9545454545455 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (11 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также