Динолак

Динолак – комбинированный слабительный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – эмульсия для приема внутрь: мутная жидкость с однородной структурой от желтого цвета до почти бесцветного (по 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл в полиэтиленовом флаконе в комплекте с мерным стаканчиком).

В 100 мл эмульсии содержатся:

• действующие вещества: лактулоза – 66 г, симетикон – 0,8 г;
• вспомогательные компоненты: лимонная кислота, повидон (поливинилпирролидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Синтетический дисахарид – лактулоза, состоящий из фруктозы и галактозы, под воздействием дисахаридаз микрофлоры толстого кишечника расщепляется до моносахаридов и короткоцепочечных карбоновых кислот. Короткоцепочечные карбоновые кислоты, снижая уровень кислотности в толстом кишечнике, способствуют усилению перистальтики и подавлению роста протеолитической микрофлоры. Быстрая абсорбция в дистальных отделах толстой кишки короткоцепочечных жирных кислот вызывает улучшение всасывания воды и электролитов.

Лактулоза нормализует работу кишечника, оказывает слабительное действие, стимулирует рост и размножение нормальной микрофлоры кишечника.

После приема внутрь эффект лактулозы наступает через 24–48 часов.

Пеногасящие свойства симетикона снижают поверхностное натяжение на границе раздела фаз, противодействуя образованию и способствуя разрушению газовых пузырьков в содержимом желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Высвобождаемые газы поглощаются стенками кишечника или выводятся из организма.

Снижает чувство дискомфорта в области живота, которое может сопровождать действие лактулозы.

Фармакокинетика

Лактулоза практически в неизменном виде поступает в толстый кишечник. Из организма препарат выводится с кишечным содержимым, и только 3% выводится через почки.

Симетикон не абсорбируется в пищеварительном тракте, из организма выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

• запор;
• профилактика и лечение печеночной энцефалопатии, печеночной прекомы и комы;
• гипераммониемия;
• регулирование стула при геморрое, необходимости проведения хирургической операции на толстой кишке и перианальной области;
• восстановление микрофлоры кишечника после терапии антибиотиками;
• профилактика и лечение дисбиозов различной этиологии.

Противопоказания

• непроходимость кишечника;
• галактоземия;
• непереносимость фруктозы или галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность больным сахарным диабетом.

Инструкция по применению Динолака: способ и дозировка

Эмульсию принимают внутрь, используя мерный стаканчик.

Перед употреблением содержимое флакона следует взбалтывать.

В период лечения необходимо принимать 1500–2000 мл жидкости в сутки.

Рекомендованное дозирование:

• запор: суточная доза для детей до 1 года – 5 мл, детей в возрасте 1–6 лет – 5–10 мл, 7–14 лет – 15 мл, пациентов старше 14 лет – первые 3 дня по 15–45 мл, далее по 10–30 мл. Детям Динолак следует принимать однократно, во время завтрака;
• гипераммониемия, печеночная кома, прекома, печеночная энцефалопатия: начальная доза – по 30–50 мл 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 190 мл. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально, она должна обеспечивать мягкий стул не более 2–3 раз в сутки;
• дисбактериоз кишечника: пациенты старше 7 лет – по 5 мл 1–2 раза в сутки, дозу следует подбирать индивидуально.

Побочные действия

Длительное лечение печеночной энцефалопатии высокими дозами препарата может вызвать нарушение водно-электролитного баланса, которое проявляется слабостью, тошнотой, повышенной утомляемостью, аритмией, головной болью, головокружением, миалгией.

Передозировка

Симптомы: боли в области живота, диарея.

Пациенту требуется коррекция дозы слабительного средства.

Особые указания

Пациентам, находящимся на длительной (больше 6 месяцев) терапии Динолаком, рекомендуется периодически проводить исследование по определению содержания электролитов в плазме крови.

Поскольку при лечении печеночной прекомы или комы обычно принимают высокие дозы препарата, пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать возможное содержание в эмульсии незначительного количества связанных сахаров, таких как лактоза, галактоза или фруктоза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Динолак не оказывает влияния на способность пациента к управлению различными механизмами, включая автомобиль.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания препарат можно применять по клиническим показаниям.

Применение в детском возрасте

Как и другие слабительные препараты, Динолак детям может применяться только под наблюдением врача и в исключительных случаях.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение клиндамицина, неомицина, рифаксимина и других активных в отношении бифидо- и лактобактерий антибиотиков и антацидов способствует снижению действия данного препарата.

Аналоги

Аналогами Динолака являются: препараты с подобным действием – Бисакодил-Акрихин, Гутталакс, Дульколакс, Дюфалак, Порталак.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Динолаке

Отзывы о Динолаке в основном положительные, к преимуществам препарата пользователи относят быстрое устранение запоров у разных возрастных категорий пациентов, приятный вкус, регуляцию работы кишечника.

Цена на Динолак в аптеках

Цена на Динолак в зависимости от объема флакона: 1000 мл – от 814 рублей, 500 мл – от 497 рублей, 200 мл – от 357 рублей, 100 мл – от 248 рублей.