Воспользуйтесь поиском по сайту:
Фотил форте: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Fotil forte
Код ATX: S01EB51
Действующее вещество: пилокарпин (Pilocarpine) + тимолол (Timolol)
Производитель: Сантэн, АО (Santen, OY) (Финляндия); Сантэн Фармасьютикалс Ко., Лтд. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Китай)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Цены в аптеках: от 461 руб.
Фотил форте – комбинированное противоглаукомное средство.
Выпускают препарат в форме капель глазных: бесцветный, прозрачный раствор (по 5 мл в полиэтиленовом флаконе-капельнице, закрытом пластиковой пробкой с навинчивающейся крышкой; в картонной пачке 1 флакон-капельница и инструкция по применению Фотил форте).
В 1 мл глазных капель содержатся:
Фотил форте – комбинированный противоглаукомный препарат, включающий в состав м-холиномиметик и β-адреноблокатор.
Пилокарпин – парасимпатомиметик, стимулирующий м-холинергические рецепторы. При инстилляции в глаз данного активного вещества возникает миоз, спазм аккомодации и понижается внутриглазное давление (ВГД). К снижению ВГД приводит сокращение цилиарной (ресничной) мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, обеспечивающее расширение угла передней камеры глаза, и изменение физической структуры трабекулярной сети, что облегчает отток водянистой влаги. Полученный эффект наблюдается от 4 до 14 ч.
Тимолол – β-адреноблокатор, предотвращающий связывание в цилиарном теле симпатомиметических нейромедиаторов с β1- и β2-адренорецепторами. Действующее вещество понижает ВГД, уменьшая выработку водянистой влаги. Снижение ВГД отмечается спустя ⅓ ч после инстилляции, максимальный гипотензивный эффект – через 2 ч, длится действие Фотил форте в среднем 24 ч.
Пилокарпин хорошо проходит сквозь роговую оболочку. Максимальное содержание активного компонента в водянистой влаге фиксируется через 0,5 ч. Средство связывается многими тканями глаза, период полувыведения (Т1/2) из сред глаза равен 1,5–2,5 ч. Экскретируется пилокарпин в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью. Его сочетанное использование с тимололом, уменьшающим продукцию водянистой влаги, снижает скорость выведения пилокарпина. В печени и плазме крови пилокарпин интенсивно гидролизуется на неактивные формы, Т1/2 – менее 0,5 ч.
Тимолол быстро проходит через роговицу в водянистую влагу, заполняющую переднюю камеру глаза. Примерно 80% действующего вещества, используемого местно, обнаруживается в системном кровотоке. Максимальная концентрация (Cmax) тимолола в плазме крови наблюдается приблизительно через 1 ч после введения капель, Т1/2 – 2–5 ч. Метаболизируется средство главным образом в печени, экскретируется большей частью через почки.
Фотил форте рекомендован к применению для терапии глаукомы или повышенного ВГД, если необходимо сочетанное использование пилокарпина и тимолола:
Абсолютные:
Относительные (использовать средство требуется с осторожностью):
Противоглаукомные глазные капли Фотил форте вводят в конъюнктивальный мешок больного глаза путем инстилляции.
Рекомендуемый режим дозирования – 2 раза в сутки по 1 капле.
Поскольку устойчивое снижение ВГД, вызванное действием препарата, в некоторых случаях отмечается лишь через несколько недель, для оценки терапевтического эффекта следует производить измерение ВГД спустя 28 дней после начала курса.
Если при использовании препарата Фотил не удается снизить ВГД до желаемого уровня, рекомендован перевод пациента на лечение Фотил форте в обычном режиме – по 1 капле 2 раза в сутки.
К общим симптомам передозировки β-адреноблокаторов и парасимпатомиметических средств могут относиться снижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Лечение назначают преимущественно симптоматическое, в качестве антидота пилокарпина может использоваться атропин. Если развиваются бронхоспазм, выраженная брадикардия – вводят внутривенно изопреналин, при артериальной гипотензии – добутамин.
Фотил форте нельзя использовать в сочетании с другими глазными каплями, включающими в состав β-адреноблокаторы.
Приступать к лечению нужно только после прекращения применения других глазных капель. Ранее используемое противоглаукомное средство требуется отменить, а введения Фотил форте начать на следующий день.
Терапия данным противоглаукомным средством должна сопровождаться регулярным контролем ВГД.
В качестве консерванта капли содержат бензалкония хлорид, вследствие этого не рекомендуется их применять при ношении контактных линз. Перед инстилляцией препарата контактные линзы требуется удалить, а затем снова установить их не ранее чем спустя 15 мин после проведения процедуры.
Из-за наличия тимолола в препарате, Фотил форте способен маскировать симптомы гипогликемии у больных с сахарным диабетом, или симптомы гипертиреоза.
Поскольку лекарственное средство потенцирует эффект миорелаксантов и общих анестетиков, при необходимости хирургического вмешательства за 48 часов до его начала Фотил форте требуется отменить.
Обусловленный препаратом Фотил форте миотический эффект может привести к временному ухудшению зрения (ощущению близорукости), вследствие этого во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении сложными движущимися механизмами, включая автотранспортные средства, и эксплуатации сложного оборудования.
Во время беременности и в период грудного вскармливания применение Фотил форте возможно только в том случае, если, по мнению врача, ожидаемая польза от терапии для матери значительно превышает возможную угрозу для плода/ребенка.
Ввиду того, что безопасность и эффективность использования капель у лиц младше 18 лет не установлена, в детском и подростковом возрасте назначение Фотил форте противопоказано.
Аналогами Фотил форте являются Азарга, Глаумакс, Комбиган, Косопт, Ксалатамакс, Латанопрост-Оптик, Проксофелин, Тафлотан Мульти, Фотил, Траватан, Пилотимол мини, Пилотимол и др.
Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре 2– 8 °C.
Срок годности – 3 года.
После открытия флакон следует сберегать при температуре, не превышающей 25 °C. Использовать глазные капли можно в течение 1 месяца.
Отпускается по рецепту.
Редкие отзывы о Фотил форте в основном позитивные. Пациенты отмечают, что препарат помогает нормализовать ВГД, улучшить зрение и избежать операции.
Однако встречаются также жалобы на развитие побочных явлений, наблюдаемых сразу после введения капель. Иногда указывают на возникающее при снижении ВГД значительное ухудшение зрения.
Цена на Фотил форте, в форме капель глазных (40 + 5 мг/мл), может составлять 260–300 руб. за флакон-капельницу объемом 5 мл.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.