Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Ксефокам рапид

Латинское название: Xefocam rapid

Код ATX: M01AC05

Действующее вещество: лорноксикам (lornoxicam)

Производитель: Takeda Pharma A/S (Дания), Nycomed Danmark ApS (Дания), Nycomed GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 252 руб.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ксефокам рапид

Ксефокам рапид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Ксефокама рапид – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, от светло-желтого до белого цвета (в блистерах по 6 или 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 блистера по 6 шт. либо 1, 2, 3, 5, 10 или 25 блистеров по 10 шт.).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: лорноксикам – 0,008 г;
  • вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфат безводный – 0,110 4 г; микрокристаллическая целлюлоза – 0,096 г; гипролоза низкозамещенная – 0,048 г; натрия гидрокарбонат – 0,04 г; гипролоза – 0,016 г; кальция стеарат – 0,001 6 г;
  • оболочка: гипромеллоза – примерно 0,005 7 г; титана диоксид – примерно 0,003 6 г; тальк – примерно 0,003 6 г; пропиленгликоль – примерно 0,001 1 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксефокам рапид обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. Активное вещество препарата, лорноксикам, имеет сложный механизм действия, основой которого служит подавление синтеза простагландинов посредством угнетения активности изоферментов циклооксигеназы 1 и 2 в очаге воспаления и здоровых тканях. Также он служит угнетению высвобождения свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

Его анальгетический эффект не связан с наркотическим действием. Препарат не вызывает лекарственной зависимости, не угнетает дыхание и не оказывает опиатоподобное действие на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

Характеристика лорноксикама:

  • всасывание: практически полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; Сmах (максимальная концентрация в плазме крови) достигается по прошествии 1–2 ч после перорального приема; прием пищи снижает его Сmах на 30%, Тmах (время достижения максимальной концентрации) увеличивает с 1,5 до 2,3 ч, может снижать всасываемость до 20%; абсолютная биодоступность – 90–100%; при его приеме эффекта первого прохождения через печень не возникает; период полувыведения – 3–4 ч; обнаруживается в плазме в неизмененном виде и в форме своего гидроксилированного метаболита; фармакологической активности его гидроксилированный метаболит не проявляет;
  • распределение: связь с белками плазмы составляет 99% вне зависимости от его концентрации;
  • метаболизм и выведение: полностью метаболизируется с образованием фармакологически неактивного метаболита; около 2/3 выводится через печень и 1/3 через почки; подвергается метаболизму при участии цитохрома Р450 2С9; у больных с замедленным метаболизмом (в результате генетического полиморфизма) заметно увеличивается его уровень в плазме; индукцию печеночных ферментов не вызывает; после многократного приема в рекомендуемой дозировке не кумулирует.

При сочетанном приеме с антацидами фармакокинетика лорноксикама не изменяется. Клиренс у пожилых больных снижен на 30–40%. Значимых изменений его кинетики при нарушениях функции печени или почек не наблюдается.

Показания к применению

  • болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств (для кратковременной терапии);
  • люмбоишиалгия;
  • альгодисменорея;
  • ревматоидный артрит и остеоартроз (для симптоматического лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

  • желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в головной мозг (в том числе при подозрении на них);
  • активная пептическая язва или рецидивы пептической язвы в анамнезе;
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • выраженная тромбоцитопения;
  • тяжелая сердечная недостаточность и гиповолемия;
  • возраст младше 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате, а также иных НПВС, в том числе ацетилсалициловой кислоты (АСК).

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Ксефокама рапид требует осторожности):

  • желудочно-кишечные кровотечения и язвы в анамнезе;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • патологии печени (к примеру, цирроз печени);
  • период после операции;
  • обширное хирургическое вмешательство;
  • нарушения функции почек;
  • сердечная недостаточность;
  • спинномозговая или эпидуральная анестезия;
  • длительное применение препарата (более 1 месяца);
  • сочетанная терапия диуретиками и препараты, при приеме которых возможно повреждение почек;
  • масса тела < 50 кг;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Инструкция по применению Ксефокама рапид: способ и дозировка

Таблетки Ксефокам рапид принимают перорально, запивая водой (достаточным количеством).

Режим дозирования устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от реакции больного на препарат.

Рекомендуемая доза – 1 шт. в день, максимальная – 2 шт. в день.

Для пожилых больных не требуется специального подбора дозы, если отсутствует недостаточность функции почек/печени, при которых дозу Ксефокама рапид уменьшают.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • инфекции и инвазии: редко – фарингит;
  • система кроветворения и лимфатическая система: редко – увеличение времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; очень редко – экхимозы;
  • иммунная система: редко – повышенная чувствительность;
  • метаболизм, пищевые расстройства: нечасто – изменение веса, анорексия;
  • психика: нечасто – депрессия, нарушение сна; редко – тревожное возбуждение, нервозность, спутанность сознания;
  • неврология: часто – головокружение, кратковременные головные боли слабой интенсивности; редко – мигрень, тремор, нарушение вкуса, парестезии, сомноленция;
  • орган зрения: нечасто – конъюнктивит; редко – расстройства зрения;
  • вестибулярный аппарат: нечасто – шум в ушах, головокружение;
  • сердце: нечасто – сердечная недостаточность, отеки, тахикардия, сердцебиение;
  • сосуды: нечасто – приливы крови к лицу; редко – гематома, кровоизлияние, приливы крови, артериальная гипертензия;
  • дыхательная система, грудная клетка и средостение: нечасто – ринит; редко – бронхоспазм, кашель, диспноэ;
  • желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, диарея, диспепсические явления, боли в животе, тошнота; нечасто – изъязвления в полости рта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, боли в эпигастральной области, гастрит, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, запор; редко – перфоративная пептическая язва, глоссит, афтозный стоматит, дисфагия, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, стоматит, кровавая рвота, мелена;
  • гепатобилиарная система: нечасто – повышение показателей тестов функции печени, глутамат-оксалоацетат-трансаминазы, глутамат-пируват-трансаминазы; редко – нарушение функции печени; очень редко – повреждение гепатоцитов;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – алопеция, крапивница, эритематозная сыпь, потливость, зуд, сыпь; редко – пурпура, дерматит; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, буллезные реакции, отеки;
  • опорно-двигательная система и соединительная ткань: нечасто – артралгия; редко – миалгия, спазмы мышц, боль в костях;
  • почки и мочевыделительная система: редко – повышение уровня мочевины и креатинина в крови, нарушения мочеиспускания, никтурия;
  • общие расстройства и реакции в местах введения: нечасто – отек лица, недомогание; редко – астения.

Передозировка

Основные симптомы: рвота, тошнота, церебральные симптомы (головокружение, атаксия, переходящая в судороги и кому); возможны нарушения свертываемости крови, изменения функции печени и почек.

Терапия: отмена Ксефокама рапид, проведение обычных неотложных мероприятий, в том числе промывание желудка, прием активированного угля.

Особые указания

В период терапии нельзя употреблять алкоголь.

Риск ульцерогенного действия лорноксикама снижается при сочетанном приеме синтетических аналогов простагландинов, омепразола, Н2-блокаторов.

За 48 ч до определения 17-кетостероидов Ксефокам рапид отменяют.

В случаях желудочно-кишечной язвы и кровотечения в анамнезе проводят клиническое наблюдение через регулярные периоды времени. При развитии пептической язвы и/или желудочно-кишечного кровотечения в период приема препарата лечение отменяют и проводят соответствующие терапевтические мероприятия.

Пациенты с неявно выраженной почечной недостаточностью ежеквартально должны проходить обследование, с умеренной почечной недостаточностью – обследоваться с интервалом в 1–2 месяца. Если функция почек ухудшается, терапию отменяют.

При нарушениях свертываемости крови, патологиях печени проводят тщательное клиническое наблюдение и оценку лабораторных показателей.

При длительном приеме Ксефокама рапид (более 1 месяца) регулярно проводят оценку состоянии крови, печеночных ферментов и функции почек.

После обширных хирургических вмешательств, при нарушениях почечной функции, сердечной недостаточности, сочетанном приеме диуретиков или препаратов, которые могут вызывать повреждение почек, в период приема препарата контролируют функцию почек.

Ксефокам рапид повышает риск эпидуральной/спинномозговой гематомы при проведении эпидуральной или спинномозговой анестезии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам в период терапии следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами и ведения потенциально-опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Ксефокам рапид противопоказан к назначению при беременности и в период лактации, поскольку отсутствует достаточный опыт его применения в этих случаях.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Ксефокам рапид противопоказан детям в возрасте младше 18 лет, поскольку клинического опыта применения препарата у этой возрастной группы недостаточно.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. С осторожностью Ксефокам рапид назначают больным с неявно выраженной или умеренной почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Лекарственное средство противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью его назначают больным с патологиями печени (к примеру, цирроз печени).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью Ксефокам рапид применяют у пожилых пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Влияние веществ/препаратов на лорноксикам при сочетанной терапии:

  • иные НПВС: повышают вероятность развития побочных эффектов;
  • циметидин: повышает концентрацию лорноксикама в плазме;
  • трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, рифампицин, барбитураты, этанол, фенитоин: уменьшают концентрацию лорноксикама в плазме;
  • ингибиторы микросомального окисления: могут усиливать выраженность побочных эффектов.

Влияние лорноксикама на препараты/вещества при комбинированном применении:

  • петлевые диуретики: снижает их эффективность;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: может уменьшать их действие;
  • препараты лития: может увеличивать максимальную концентрацию лития и усиливать его нежелательные эффекты;
  • метотрексат, циклоспорин: увеличивает их концентрации в сыворотке;
  • дигоксин: снижает его почечный клиренс;
  • производные сульфонилмочевины: может усиливать их гипогликемический эффект.

При сочетанном применении лорноксикама с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения.

Аналоги

Аналогами Ксефокама рапид являются Зорника, Ксефокам.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксефокаме рапид

Согласно отзывам, Ксефокам рапид является препаратом, эффективно купирующим слабый и умеренный болевой синдром. Среди недостатков отмечают высокую токсичность лекарственного средства, из-за которой его нельзя применять систематически.

Цена на Ксефокам рапид в аптеках

Примерная цена Ксефокама рапид – 357 рублей (12 шт. в упаковке).

Ксефокам рапид: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Ксефокам рапид 8 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 12 шт.

252 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

Ксефокам Рапид таблетки п.п.о. 8мг 12 шт.

311 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Анна Козлова
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7666666666667 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (15 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать Клиника Ихилов (Сураски) в Израиле – все, о чем вы должны знать

Лечение в Израиле - это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта...

Читайте также