Наботовы кисты

Наботовы кисты (кисты шейки матки, ретенционные кисты, кисты наботовых желез) представляют собой образования в виде мешочка или пузырька, заполненного слизью, которые не исчезают самостоятельно и являются достаточно распространенной патологией. Чаще всего данные новообразования наблюдаются у женщин 25-45 лет.

Фото наботовой, или ретенционной кисты

Причины и факторы риска

В шейке матки находятся наботовы железы, вырабатывающие слизистый секрет. Образующаяся слизь выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению инфекционных агентов в полость матки. В период овуляции слизь становится более жидкой, что позволяет сперматозоидам попадать в матку.

В ряде случаев происходит закупорка протока железы слущенными клетками эпителия влагалища, шейки матки и матки. Слизь при этом продолжает вырабатываться, заполняет железу, растягивает ее оболочку, формируется киста. Образующиеся таким образом кисты могут достигать 2 см. Наиболее вероятные причины:

1. Гормональные нарушения, при которых происходит изменение консистенции слизи, вырабатываемой наботовыми железами.
2. Повышенное выделение цервикальной слизи в послеродовом периоде, после абортов, хирургических операций на шейке матки в анамнезе, при ошибках во время установления внутриматочной спирали, несоблюдении правил интимной гигиены.

Симптомы

Наботовы кисты обычно никак не проявляют себя, дискомфорт и какие-либо другие признаки патологии отсутствуют. Заметить их можно лишь при осмотре с помощью гинекологических зеркал, кольпоскопии. При осмотре или на фото видно, что единичные образования обычно расположены далеко друг от друга. Множественные новообразования нередко имеют небольшой размер, могут располагаться обособленно или группами. Образования большого размера могут приводить к выпячиванию поверхности шейки матки и сочетаться с изменением клеточного состава эпителия шейки матки (плоский эпителий заменяется цилиндрическим), однако они обычно не оказывают никакого влияния на менструальный цикл, созревание яйцеклетки.

Симптомы появляются лишь при присоединении инфекции. В этом случае у пациенток могут наблюдаться:

• тянущая или острая боль в нижней части живота;
• изменение консистенции и цвета выделений из влагалища;
• резкий запах выделений;
• неприятные ощущения во время полового акта.

При остром инфекционном воспалении у женщины может повышаться температура тела. В некоторых случаях у пациенток могут наблюдаться хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале.

Все указанные симптомы не являются специфичными, они могут отмечаться и при других гинекологических заболеваниях.

Отсутствие своевременного лечения инфекции может ухудшать течение беременности, стать причиной невозможности продолжения рода, однако сами по себе наботовы кисты не могут приводить к развитию нарушений со стороны органов мочевыделительной системы и ухудшению состояния здоровья.

Виды кистозных образований шейки матки

Кистозные образования шейки матки подразделяются на несколько групп в зависимости от причины их развития, наботовы кисты – лишь один из возможных вариантов. Классификация патологии по данному признаку представлена в таблице.

В зависимости от локализации кистозные образования подразделяются на:

• эндоцервикальные – расположенные в цервикальном канале;
• парацервикальные - расположенные во влагалищной части шейки матки.

В зависимости от размера:

• мелкие – до 4 мм;
• средние – 5–8 мм;
• крупные – от 8 мм до 2 см.

Ретенционные кисты могут быть единичными и множественными, в некоторых случаях локализуются группами.

Полости, которые формируются в наботовых железах, имеют отличия от других кистозных образований. Так, у них нет толстой оболочки, чаще имеют небольшие размеры, увеличение полости происходит из-за накопления секрета, а не из-за разрастания капсулы, нередко имеются множественные образования.

Читайте также:

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

10 народных средств для лечения миомы

5 мифов о партнерских родах

Диагностика

Поскольку наботовы кисты не имеют специфических проявлений, они обычно являются случайной находкой при осмотре по другому поводу.

С целью уточнения диагноза и выявления сопутствующей патологии проводится углубленное обследование, которое может включать следующие методы:

• лабораторные тесты на урогенитальные инфекции;
• онкоцитологическое исследование;
• кольпоскопия;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• магниторезонансная томография;
• общий анализ крови и мочи;
• определение онкомаркеров;
• анализы на гормоны; и пр.

Лечение наботовых кист

Если новообразования имеют небольшой размер, не вызывают какого-либо дискомфорта, при определении уровня гормонов не обнаружилось отклонений от нормы, не было выявлено заболеваний репродуктивной системы, лечение не проводится. Женщине достаточно регулярно проходить осмотр у гинеколога – 1 раз в 6 или 12 месяцев.

Удаление кисты

Если ретенционная киста значительно увеличивается, рекомендуется ее удалить, что позволит предотвратить выпячивание поверхности шейки матки. Хирургическое вмешательство для этого, как правило, не требуется, удаление проводится щадящими методами – при помощи криотерапии, электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной терапии.

После удаления образования женщине требуется в указанный врачом срок посетить медицинское учреждение, чтобы оценить состояние шейки матки.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только при подтвержденном наличии воспалительных процессов или других сопутствующих заболеваний, план лечения в этом случае составляется врачом с учетом обнаруженной патологии. Например, может потребоваться проведение гормональной терапии при наличии соответствующей патологии. После удаления кисты пациентке могут назначаться антибактериальные препараты и противовоспалительные средства с целью профилактики.

Общие рекомендации

Обычно пациентке рекомендуются меры по оздоровлению образа жизни, что позволяет нормализовать гормональный статус:

• умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• поддержание нормальной массы тела;
• укрепление защитных сил организма;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Профилактика

В целях предотвращения появления новообразований внутренних половых органов рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить заболевания мочеполового тракта, избегать случайных половых связей, частой смены сексуальных партнеров. Рекомендуется своевременно проходить профилактическое обследование у гинеколога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.