Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Азитромицин Форте-OBL

Латинское название: Azithromycin Forte-OBL

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (Azithromycin)

Производитель: АО «ФП «Оболенское» (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 170 руб.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Азитромицин Форте-OBL

Азитромицин Форте-OBL – макролидный антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: с риской, продолговатой двояковыпуклой формы, цвет оболочки – светло-голубой, ядра на поперечном разрезе – почти белый или белый (в картонной пачке размещено 1–6 контурных ячейковых упаковок по 2, 3 или 6 таблеток и инструкция по применению Азитромицина Форте-OBL).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: азитромицин – 500 мг (в виде дигидрата азитромицина – 524,11 мг);
  • дополнительные компоненты: кросповидон, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия;
  • пленочная оболочка: Opadry II (серия 85): диоксид титана, оксид железа желтый, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль (макрогол), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин Форте-OBL является макролидным антибиотиком широкого спектра действия, азалидом, обладает бактериостатическими свойствами. Связывается с 50S субъединицей рибосомы, за счет чего подавляется синтез белка, замедляется рост и размножение бактерий. В случае применения высоких доз оказывает бактерицидное действие.

Воздействует на внутри- и внеклеточных возбудителей. Проявляет активность по отношению к следующим микроорганизмам:

  • аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Streptococcus pneumonia (пенициллинчувствительные), Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • некоторые анаэробные микроорганизмы: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.;
  • прочие возбудители: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Нечувствительные или умеренно чувствительные к действию препарата аэробные грамположительные микроорганизмы – Streptococcus pneumonia (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Азитромицин Форте-OBL не проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллинустойчивые);
  • анаэробы группы Bacteroides fragilis.

Бета-гемолитические Streptococcus spp. группы А, Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), которые резистентны к эритромицину и иным макролидам и линкозамидам, также проявляют устойчивость к азитромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин из желудочно-кишечного тракта всасывается быстро, это обусловлено устойчивостью вещества в кислой среде и липофильностью. После приема происходит быстрое распределение по всему организму, при этом в тканях наблюдаются высокие концентрации антибиотика. Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) после перорального применения в дозе 500 мг – от 2,5 до 2,9 часа, Cmax – 0,4 мг/л, биологическая доступность – 37,5%.

Для азитромицина характерно хорошее проникновение в дыхательные пути, ткани и органы урогенитального тракта (включая предстательную железу), мягкие ткани и кожу.

Вещество связывается с белками плазмы крови на низком уровне, способно проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде, имеющей низкий рН, которая окружает лизосомы. Это обеспечивает высокую концентрацию в тканях (выше, чем плазменная, в 10–50 раз) и длительный Т1/2 (период полувыведения). Также это обуславливает большой кажущийся Vd (объем распределения), а именно 31,1 л/кг, и высокий плазменный клиренс. Для элиминации внутриклеточных возбудителей особенно важной является способность азитромицина накапливаться главным образом в лизосомах.

Достоверно установлено, что азитромицин в места локализации инфекции доставляют фагоциты, после чего в процессе фагоцитоза он высвобождается. В очагах инфекции концентрация азитромицина достоверно выше, чем в здоровых тканях (среднее превышение составляет 24–34%), это значение коррелирует со степенью воспалительного отека.

После приема последней дозы вещество сохраняется в бактерицидных концентрациях на протяжении 5–7 дней. Благодаря этому были разработаны короткие курсы лечения (длительностью 3 и 5 дней).

Процесс деметилирования происходит в печени, образующиеся при этом метаболиты активность не проявляют.

Из плазмы крови азитромицин выводится в два этапа (в зависимости от интервала, который прошел после приема): в интервале 8–24 часа Т1/2 составляет 14–20 часов, в интервале 24–72 часа – 41 час. Благодаря этому Азитромицин Форте-OBL можно принимать 1 раз в день.

Выведение азитромицина происходит главным образом с желчью в виде неизмененного вещества, почками выводится небольшая часть дозы.

Показания к применению

Азитромицин Форте-OBL предназначен для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые вызваны чувствительными к действию препарата микроорганизмами:

  • инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, включая средний отит, тонзиллит, синусит, фарингит;
  • бактериальные инфекции нижних дыхательных путей, включая вызванные атипичными возбудителями, обострение хронического бронхита, пневмонии;
  • инфекции мягких тканей и кожи, включая импетиго, рожу, вторично инфицированные дерматозы;
  • инфекции мочевыводящих путей, включая цервицит, негонорейный и гонорейный уретрит;
  • боррелиоз (болезнь Лайма) – применение на начальных стадиях при мигрирующей эритеме.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • комбинированное применение с дигидроэрготамином и эрготамином;
  • период лактации;
  • возраст до 12 лет при массе тела менее 45 кг;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к прочим макролидам.

Относительные (применение Азитромицина Форте-OBL должно проводиться под врачебным контролем):

  • нарушения функции печени или почек в умеренном течении;
  • аритмия;
  • комбинированное применение с терфенадином, варфарином, дигоксином;
  • беременность.

Азитромицин Форте-OBL, инструкция по применению: способ и дозировка

Азитромицин Форте-OBL предназначен для перорального применения. Рекомендованный интервал с приемом пищи – за 1 час до или через 2 часа после. Кратность применения – 1 раз в день.

При лечении инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов, мягких тканей и кожи Азитромицин Форте-OBL назначается в суточной дозе 500 мг курсом продолжительностью три дня.

При неосложненном уретрите или цервиците (инфекциях мочеполовых путей) показано однократное применение в дозе 1000 мг.

При лечении I стадии болезни Лайма (Erythema migrans) в первый день применяют 1000 мг, затем на протяжении 4 дней – по 500 мг.

Побочные действия

Прием Азитромицина Форте-OBL может сопровождаться развитием следующих побочных реакций (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • нервная система: нечасто – судороги, головная боль, вертиго, сонливость, головокружение, извращение обоняния и вкуса; редко – гиперактивность, тревожность, беспокойство, нервозность, бессонница, парестезия, астения, агрессивность;
  • система пищеварения: часто – тошнота, диарея, рвота, спазмы или боль в животе; нечасто – анорексия, неоформленный стул, метеоризм, нарушение пищеварения; редко – гепатит, изменение цвета языка, запор, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, нарушение функциональных проб печени (повышение активности печеночных трансаминаз), печеночная недостаточность и некроз печени (возможен летальный исход);
  • мочеполовая система: нечасто – вагинит; редко – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • опорно-двигательная система: нечасто – артралгия;
  • сердце и сосуды: редко – ощущение сердцебиения, аритмия (в т. ч. желудочковая и пируэтная тахикардия), удлинение интервала QT;
  • кожа: редко – многоформная эритема, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз;
  • органы кроветворения: редко – тромбоцитопения; очень редко – транзиторная нейтропения;
  • органы чувств: редко – звон в ушах, нарушение слуха, глухота;
  • аллергические реакции: нечасто – крапивница, сыпь, зуд кожи; редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие: редко – кандидоз.

Передозировка

Основными симптомами передозировки Азитромицина Форте-OBL являются глухота, тошнота, диарея, рвота.

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Особые указания

Азитромицин Форте-OBL не следует принимать с пищей.

Если был пропущен прием дозы, ее нужно принять как можно раньше, а следующую дозу – через 24 часа.

В случае необходимости одновременного применения с антацидами, перерыв должен составлять не меньше двух часов.

Реакции гиперчувствительности после отмены терапии в некоторых случаях могут сохраняться, при этом требуется специфическое лечение под наблюдением врача.

При вызванном Streptococcus pyogenes фарингите и тонзиллите пенициллины являются антибактериальными препаратами выбора. Эффективность применения Азитромицина Форте-OBL для профилактики ревматической лихорадки не установлена.

На фоне применения азитромицина, как и в случае терапии другими антибиотиками, может развиваться суперинфекция (в т. ч. грибковая).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Азитромицина Форте-OBL от управления автотранспортными средствами следует воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: терапия Азитромицином Форте-OBL возможна только в случаях, если ожидаемая польза выше потенциального вреда;
  • период грудного кормления: применение препарата противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 12 лет при массе тела менее 45 кг Азитромицин Форте-OBL назначать противопоказано.

При нарушениях функции почек

  • тяжелая почечная недостаточность: прием Азитромицина Форте-OBL противопоказан;
  • нарушения функции почек в умеренном течении: терапия должна проводиться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • тяжелая печеночная недостаточность: прием Азитромицина Форте-OBL противопоказан;
  • нарушения функции печени в умеренном течении: терапия должна проводиться под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

  • циклосерин, непрямые антикоагулянты, метилпреднизолон, фелодипин, лекарственные средства, подвергающиеся микросомальному окислению (включая гексобарбитал, карбамазепин, циклоспорин, фенитоин, терфенадин, алкалоиды спорыньи, вальпроевую кислоту, бромокриптин, дизопирамид, пероральные гипогликемические препараты, теофиллин и прочие ксантиновые производные): отмечается замедление их выведения и повышение плазменной концентрации и токсичности;
  • антациды (содержащие алюминий и магний), пища и этанол: при сочетанном применении всасывание азитромицина замедляется и снижается, поэтому его нужно принимать за 1 час до или через 2 часа после их приема;
  • циклоспорин: при необходимости одновременного применения необходимо осуществлять контроль концентрации циклоспорина в крови и корректировать его дозу;
  • варфарин: нужно учитывать вероятность усиления антикоагулянтного эффекта, требуется тщательный мониторинг протромбинового времени и МНО (международного нормализованного отношения);
  • дигоксин: комбинированное применение приводит к повышению его концентрации;
  • эрготамин и дигидроэрготамин: отмечается усиление токсического воздействия, поэтому одновременно применять эти препараты с азитромицином противопоказано;
  • триазолам: при сочетанной терапии его клиренс снижается, и фармакологическое действие увеличивается;
  • тетрациклин и хлорамфеникол: эффект от терапии азитромицином усиливается;
  • линкозамины: эффект от терапии азитромицином ослабляется;
  • рифабутин: на фоне сочетанного применения возможно развитие нейтропении.

Аналоги

Аналогами Азитромицина Форте-OBL являются: Азитрал, Азибиот, Азидроп, Хемомицин, Азивок, Азитромицин, Азитромицин Санофи, Азитрокс, АзитРус, Веро-Азитромицин, Зитролид, Зитноб, Зитроцин, Зиромин, Зетамакс ретард, Сумазид, Сумаклид, Сумаклид 1000, Сумамокс, Тремак-Сановель, Сумамед, Экомед и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, защищенном от влаги и света. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Азитромицине Форте-OBL

Большинство отзывов об Азитромицине Форте-OBL положительные. Чаще всего к преимуществам препарата относят низкую стоимость и удобный режим дозирования. Есть сообщения о развитии побочных реакций, иногда – выраженного характера.

Цена на Азитромицин Форте-OBL в аптеках

Примерная цена на Азитромицин Форте-OBL (в упаковке 3 таблетки) составляет 198 руб.

Азитромицин Форте-OBL: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Азитромицин Форте-OBL 500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 шт.

170 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-OBL 500мг 3 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

171 руб.

АСНА - Ассоциация Независимых АптекАСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Азитромицин форте-obl таб. п.п.о. 500мг n3

215 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Мария Кулькес
Мария Кулькес Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (5 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также