Воспользуйтесь поиском по сайту:
Меманталь: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Memantal
Код ATX: N06DX01
Действующее вещество: мемантин (memantine)
Производитель: Синтон Испания С. Л. (Synthon Hispania SL) (Испания)
Актуализация описания и фото: 01.11.2021
Цены в аптеках: от 540 руб.
Меманталь – препарат для лечения деменции.
Меманталь выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, на одной стороне нанесена широкая разделительная риска, на другой – маркировка «10» и «M9MN» (в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3, 6, 9 или 10 блистеров; в блистерах по 14 шт., в картонной пачке 2 или 8 блистеров).
В 1 таблетке содержатся:
Меманталь оказывает ноотропное, психостимулирующее, церебровазодилатирующее, противогипоксическое действие. Активное вещество препарата – мемантин, является производным адамантана, неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартат) рецепторов. Механизм его действия определяется блокированием глутаматных NMDA-рецепторов, в том числе в черной субстанции, которое вызывает понижение чрезмерного стимулирующего влияния кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. Снижает вероятность деструкции нейронов, уменьшая поступление в них ионизированного кальция. Способствует восстановлению мембранного потенциала, улучшению процесса передачи нервного импульса. Повышает способность к концентрации внимания, повседневную активность, улучшает ослабленную память, снижает симптомы депрессии, утомляемость. Уменьшает спастичность мышц, обусловленную повреждением или заболеванием головного мозга. Оказывает большое влияние на ригидность и брадикинезию.
Мемантин в условиях in vitro не ингибирует флавинсодержащую монооксидазу, эпоксидгидролазу, изоферменты цитохрома Р450 CYP-изоформ 1A2, 2D6, 2С9, 2Е1, 2А6, 3А или сульфатирование.
После приема Меманталя внутрь происходит быстрое и полное всасывание мемантина из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Cmax) препарата в плазме крови достигается через 2–6 часов.
Метаболиты мемантина фармакологической активностью не обладают.
Период полувыведения протекает в двух фазах. Первая фаза длится 4–9 часов, вторая – 40–65 часов. Через почки в неизмененном виде выводится примерно 80% мемантина. Выведение Меманталя замедляет щелочная реакция мочи. Кумуляция мемантина при нормальной функции почек не установлена.
Согласно инструкции, Меманталь показан для лечения умеренной и тяжелой степени выраженности деменции при болезни Альцгеймера.
Следует соблюдать осторожность при назначении Меманталя предрасположенным к развитию судорог пациентам, при эпилепсии, тиреотоксикозе, тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, почечном канальцевом ацидозе, почечной недостаточности, повышающих кислотность мочи факторах (обильное применение щелочных желудочных буферов, резкая смена диеты), инфаркте миокарда в анамнезе, неконтролируемой артериальной гипертензии, сердечной недостаточности III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация), печеночной недостаточности, в случае сопутствующей терапии амантадином, кетамином, декстрометорфаном (антагонисты NMDA-рецепторов).
Таблетки Меманталь принимают внутрь, независимо от приема пищи, однократно, в установленное индивидуально одно и то же время суток.
Лечение препаратом должен проводить врач с опытом диагностирования и терапии деменции у пациентов с болезнью Альцгеймера. Постановка диагноза производится в соответствии с действующими рекомендациями.
Применение Меманталя можно назначать только при условии обеспечения регулярного приема препарата больным.
Дозу устанавливают индивидуально, начиная лечение с минимальной эффективной.
Рекомендованное суточное дозирование:
Максимальная суточная доза Меманталя – 20 мг.
Дозу и переносимость препарата необходимо регулярно оценивать, особенно в течение первых 90 дней терапии. Затем, в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, следует производить регулярную оценку клинической эффективности препарата и его переносимости. При хорошей переносимости и присутствии терапевтического эффекта поддерживающая терапия может продолжаться неопределенно долго. Применение Меманталя прекращают, если наблюдается отсутствие ответа на терапию или плохая переносимость лечения пациентом.
У пациентов в возрасте старше 65 лет или при легкой недостаточности функции почек с КК 50–80 мл/мин коррекция дозы не требуется.
При умеренной степени почечной недостаточности (КК 30–49 мл/мин) начальная суточная доза мемантина не должна превышать 10 мг. При хорошей переносимости Меманталя в течение 49 дней терапии, дозу можно повысить по стандартной схеме до 20 мг.
Чтобы правильно разделить таблетку на две части, ее необходимо поместить разделительной риской вверх на твердой поверхности и надавить указательным и большим пальцем руки на противоположные от риски стороны. Давление следует продолжать до тех пор, пока таблетка не разломится.
Пострегистрационные исследования зафиксировали у больных такие нежелательные явления, как суицидальные мысли, депрессию, случаи суицида.
Кроме этого, возможно развитие агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении (в том числе нейтропения), панцитопении, тромбоцитопенической пурпуры, гепатита, синдрома Стивенса – Джонсона, острой почечной недостаточности.
Симптомы: сонливость, рвота, диарея, спутанность сознания, головокружение, возбуждение, тремор, психоз, агрессивность, ажитация, ступор, галлюцинации, шаткость походки, судороги.
Лечение: специфический антидот отсутствует, поэтому требуется немедленное промывание желудка, применение активированного угля. Назначение симптоматической терапии проводят по клиническим показаниям.
В случае необходимости использования сопутствующей терапии антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина пациентам следует обеспечить тщательное наблюдение.
Болезни Альцгеймера с умеренной или тяжелой деменцией обычно сопутствует нарушение способности к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта. В период применения Меманталя не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
Способность мемантина преодолевать гематоплацентарный барьер, и проникать в грудное молоко, не установлена.
Противопоказано применение Меманталя в период вынашивания и лактации.
В период беременности прием таблеток допускается только в особых случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.
При необходимости назначения Меманталя в период лактации вскармливание грудью следует прекратить.
Противопоказано применение Меманталя для лечения детей в возрасте до 18 лет, поскольку сведения о безопасности и эффективности использования препарата у данной категории больных отсутствуют.
Противопоказано применение Меманталя для лечения пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК меньше 5–29 мл/мин).
С осторожностью рекомендуется назначать Меманталь пациентам с почечной недостаточностью, тяжелыми инфекциями мочевыводящих путей, почечным канальцевым ацидозом.
При почечной недостаточности с КК 30–49 мл/мин начальная доза мемантина должна составлять 10 мг в день. Хорошая переносимость препарата в течение 49 дней применения позволяет рассмотреть вопрос о повышении дозы по стандартной схеме до 20 мг в день.
Противопоказано применение Меманталя при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью применяют препарат у больных с нарушениями функции печени.
Пациентам в возрасте старше 65 лет коррекция дозы Меманталя не требуется.
Аналогами Меманталя являются: Акатинол Мемантин, Билобил, Мемоплант, Гинос, Гингиум, Интеллан, Витрум Мемори, Танакан, Алзейм, Меморель, Меманейрин, Нооджерон, Мемикар, Марукса, Ауранекс, Мемантинол, Мирведол, Мемантин.
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Мемантале немногочисленные, поэтому положительная оценка эффективности препарата носит субъективный характер. Отзывы пишут лица, обеспечивающие уход за больными с деменцией. Сравнивая с другими дженериками, они указывают на хорошую выраженность действия Меманталя при относительно невысокой цене.
Цена на Меманталь может составлять: за упаковку, содержащую 30 таблеток, – от 811 рублей, 60 таблеток – от 1253 рублей, 90 таблеток – от 1546 рублей.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.