Отравление медью

Медь в виде простого вещества – мягкий, пластичный металл розовато-красного цвета с характерным блеском, один из первых металлов, освоенных человеком. На воздухе поверхностный слой быстро окисляется с образованием оксидной пленки характерного интенсивного оттенка.

Источник: depositphotos.com

Как химический элемент медь встречается повсеместно: в земной коре, воде морей и океанов, в химическом составе животных и растений. В организме человека относится к незаменимым биогенным микроэлементам, выполняя ряд важнейших функций:

• влияет на созревание форменных элементов крови;
• является компонентом некоторых ферментов;
• участвует в метаболизме железа и образовании гемоглобина;
• повышает усвоение белков и углеводов, способствует нормальному функционированию инсулина;
• участвует в синтезе коллагена и эластина, необходимых для формирования соединительной, костной и хрящевой тканей;
• играет значимую роль в возникновении некоторых неврологических заболеваний, в том числе болезней Альцгеймера, Паркинсона;
• обладает мощными противовоспалительными свойствами и т. д.

Суточная потребность в меди для взрослого человека составляет 1-2 мг в день (рекомендация ВОЗ – 1,5 мг), во время беременности и грудного вскармливания возрастает до 2-2,5 мг. Норма потребления меди детьми разнится в зависимости от возраста: для детей 1–3 лет – 1мг, от 4 до 6 лет – 1,5мг, 7–12 лет – 2мг, 12–18 лет – 2,5 мг.

Востребованность меди в промышленности объясняется ее обширным распространением, простотой добычи и ценными характеристиками (электрической проводимостью, пластичностью, теплопроводностью):

• производство силовых кабелей, проводов и других проводников;
• изготовление элементов охлаждения, кондиционирования и отопления;
• производство водогазопроводных бесшовных труб;
• производство технических, декоративных и ювелирных сплавов;
• использование в химической промышленности.

Несмотря на широкий спектр полезных характеристик, медь может проявлять токсические свойства при превышении ее предельно допустимой концентрации в питьевой воде или пище. При избыточном поступлении в организм вероятно развитие острой или, при длительном воздействии, хронической интоксикации.

Как происходит отравление медью?

Отравление медью возможно как на производстве, так и в бытовых условиях. Пути попадания ее в организм различны: употребление внутрь, вдыхание медьсодержащих паров, аэрозолей или медной пыли.

К наиболее частым причинам отравления относятся:

• шлифовка и полировка медных изделий;
• работа на литейном производстве со сплавами меди и цинка (литейная или меднолитейная лихорадка);
• протравливание посевного зерна (меднопротравная лихорадка);
• постоянный профессиональный контакт с металлом (в производстве стекла и эмалей, для получения красок, в гальванопластике, текстильной промышленности) при нарушении технологии производства, несоблюдении техники безопасности, пренебрежении индивидуальными средствами защиты;
• обработка растений бордосской жидкостью, медным купоросом;
• использование медной посуды;
• употребление продуктов, подкрашенных солями меди;
• использование медной аппаратуры при производстве и хранении продуктов питания;
• случайное или ошибочное употребление фунгицидных жидкостей, в том числе детьми во время игры;
• намеренное употребление химикатов, содержащих медь, с суицидальной целью.

Симптомы отравления

Выраженность симптомов острого отравления медью различна в зависимости от дозы и способа попадания металла в организм.

Меднопротравная лихорадка

При вдыхании мелкодисперсной пыли развивается меднопротравная лихорадка. Спустя несколько часов (реже – до 2 суток) скрытого периода пострадавший предъявляет жалобы:

• резкая слабость, потеря аппетита, сонливость;
• потрясающий озноб;
• повышение температуры тела до 38,5-39 °С и выше;
• обильный проливной пот после снижения температуры;
• першение, сухость, жжение в носоглотке;
• дискомфорт при глотании;
• осиплость голоса;
• тошнота, рвота;
• носовые кровотечения;
• резкая боль в околопупочной области;
• вздутие живота.

Литейная лихорадка

При вдыхании паров и аэрозолей меди возможно также острое отравление в форме литейной лихорадки:

• общая слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита;
• жжение и першение в носоглотке;
• сухой лающий кашель;
• головная боль, мышечные и суставные боли;
• появление истинной лихорадки – чувство холода сменяется резким ознобом, который длится несколько часов;
• лихорадка разрешается проливным потом, температура критически падает до нормы.

Как правило, спустя 2-3 дня от начала заболевания симптомы литейной и меднопротравной лихорадок самостоятельно купируются, и наступает улучшение самочувствия.

Интоксикация при приеме внутрь

При попадании внутрь медь и ее соединения провоцируют воспаление органов ЖКТ в сочетании с симптомами общей острой интоксикации:

• снижение работоспособности, слабость;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до фебрильных цифр;
• интенсивный озноб;
• повышенное слюноотделение;
• интенсивные схваткообразные боли в околопупочной области;
• тошнота, рвота, рвотные массы могут быть окрашены в синий, сине-зеленый цвет;
• сладковатый металлический привкус и сухость во рту;
• жидкий стул;
• желтушное окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
• появление крови в моче.

В случае образования язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка возможно появление крови в рвотных массах или в стуле.

Источник: depositphotos.com

Хроническая интоксикация

При хроническом отравлении металлом и его соединениями специфические клинические проявления отсутствуют. Пострадавших беспокоят общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, различные нарушения пищеварения, желтушность кожи и слизистых, снижение артериального давления и т. д. Симптомы развиваются постепенно на протяжении длительного времени.

Характерно появление желтовато-зелёного или зеленовато-коричневого окрашивания по периферии роговицы глаза, так называемые кольца Кайзера – Флейшера, представляющие собой отложения меди. Помимо роговицы, при хронической интоксикации медь накапливается в легких, печени, почках, вызывая их необратимые изменения.

Первая помощь при отравлении медью

1. Удалить пострадавшего из места воздействия токсина.
2. Обильно (10-15 минут) промыть глаза, незащищенные участки кожи и прополоскать рот проточной водой.
3. Произвести промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, для чего выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
4. Принять энтеросорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель, Полисорб).
5. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат) – в отсутствие диареи.
6. При многократной рвоте и диарее необходимо восполнение потери жидкости (солевые растворы (Регидрон, Гидровит, Оралит) или бессолевые (чай, вода, минеральная вода без газа, до 2-2,5 л в сутки небольшими порциями.

Когда требуется медицинская помощь?

При ингаляционном или пероральном отравлении металлом, его соединениями, парами, аэрозолями или пылью необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечение направлено на поддержание жизненных функций, скорейшее выведение яда из организма, устранение симптомов заболевания и реабилитацию пострадавших органов.

Возможные последствия

Отравление медью способно привести к серьезным осложнениям:

• острая почечная, печеночная недостаточность;
• некротический нефроз;
• цирроз печени;
• неврологические нарушения (судороги, паркинсонизм, нарушение нервно-мышечной проводимости, эпилептиформные припадки);
• гемолитическая анемия;
• депрессивные состояния;
• кома, летальный исход.

Профилактика

1. Соблюдение техники безопасности на рабочем месте и всех этапов технологического процесса при профессиональном контакте с медью.
2. Строгое соблюдение инструкций по работе с медьсодержащими ядохимикатами.
3. Использование индивидуальных средств защиты (маска, респиратор, защитные очки, перчатки) при контакте с медьсодержащими ядохимикатами.
4. Отказ от хранения или приготовления продуктов питания в медной посуде.
5. Хранение химикатов, содержащих медь, в недоступных для детей местах.