Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия – это группа нарушений ритма сердца, развитие которых обусловлено колебаниями автоматической активности в синусово-предсердном узле или препятствиями проведения импульса к волокнам миокарда.

Синусовая аритмия – часто наблюдаемая патология. В некоторых случаях ее появление рассматривается как нормальное физиологическое состояние, а в других – как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, интоксикаций, нарушений водно-электролитного баланса.

При синусовой аритмии в синоатриальном узле формируются нерегулярные импульсы При синусовой аритмии в синоатриальном узле формируются нерегулярные импульсы

Формы

Синусовая аритмия нередко наблюдается у молодых людей и тренированных спортсменов. При условии, что причины нарушения сердечного ритма отсутствуют, синусовую аритмию в этом случае называют физиологической. Физиологическая синусовая аритмия может также наблюдаться у здоровых людей во время сна и после обильной еды.

В детском и подростковом возрасте нередко наблюдается дыхательная аритмия. При этом варианте синусовой аритмии у ребенка в момент вдоха наблюдается учащение сердечных сокращений, а в момент выдоха, наоборот, урежение. По мере взросления проявления дыхательной аритмии у детей ослабевают, а затем и полностью исчезают.

Помимо физиологической, синусовая аритмия бывает и патологической, в этом случае она возникает как один из симптомов определенных заболеваний.

Синусовая аритмия нередко наблюдается у спорстменов Синусовая аритмия нередко наблюдается у спорстменов

В зависимости от частоты сердечных сокращений за одну минуту выделяют два вида синусовой аритмии:

  • тахиаритмию (пульс свыше 80 ударов за одну минуту);
  • брадиаритмию (частота пульса менее 60 ударов в минуту).

Причины

Формирование сердечного импульса происходит в особой группе клеток миокарда, способных генерировать электрический импульс. Эти клетки образуют скопление, называемое синусовым узлом. Образующийся импульс распространяется в стенке сердца по нервным волокнам, образующим проводящую систему сердца. Волокна проводящей системы разветвляются и подходят к каждому волокну миокарда. Синусовый узел и проводящая система сердца обеспечивают его слаженное и ритмичную сократительную деятельность. Проводящая система обеспечивает правильную последовательность в сокращении отделов (предсердий и желудочков) сердца. Любые нарушения в процессе образования нервного импульса клетками синусового узла или его проведения по волокнам проводящих путей и приводит к развитию синусовой аритмии.

Причины, способные вызвать развитие синусовой аритмии, разделяют на несколько групп:

Злоупотребление алкоголем – одна из возможных причин синусовой аритмии Злоупотребление алкоголем – одна из возможных причин синусовой аритмии

Если при проведении обследования пациента не удается выявить причину, приведшую к нарушению ритма сердечных сокращений, ставится диагноз идиопатической синусовой аритмии.

Синусовая аритмия – часто наблюдаемая патология. В некоторых случаях ее появление рассматривается как нормальное физиологическое состояние, а в других – как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, интоксикаций, нарушений водно-электролитного баланса.

Признаки

Многие пациенты проявлений синусовой аритмии не ощущают, нарушение сердечного ритма выявляется у них при проведении врачебного осмотра или электрокардиографии. У других же пациентов синусовая аритмия сопровождается жалобами на ощущение неровной сократительной деятельности сердца («сердце замирает, а затем бьется быстро-быстро», «сердце останавливается, а потом снова начинает биться»), головокружение, общую слабость, чувство нехватки воздуха, одышку.

Синусовая аритмия при беременности

Синусовая аритмия при беременности наблюдается очень часто. Это объясняется тем, что с первых дней оплодотворения организм беременной перестраивается для вынашивания и рождения плода. Целый ряд изменений способствует возникновению синусовой аритмии:

  • снижение устойчивости к стрессам и повышенная нервно-эмоциональная лабильность;
  • нарушения водно-электролитного баланса, развивающиеся на фоне токсикоза первой половины беременности;
  • повышение активности симпатической нервной системы;
  • увеличение объема циркулирующей крови на 20%, а также формирование в маточно-плацентарного круга кровообращения, что становится причиной возрастания нагрузки на сердце;
  • изменения гормонального баланса;
  • железодефицитная анемия, приводящая к кислородному голоданию всех органов, в том числе и сердечной мышцы.
Синусовая аритмия при беременности сопровождается головокружением и стуком в висках Синусовая аритмия при беременности сопровождается головокружением и стуком в висках

Синусовая аритмия при беременности сопровождается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • ощущение сильных сердцебиений, воспринимаемых как удары в области левой стороны грудной клетки;
  • стук в висках;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка, развивающаяся под влиянием физической нагрузки.

Выраженная синусовая аритмия при беременности может стать причиной ухудшения маточно-плацентарного кровообращения, что, в свою очередь, приводит к гипоксии и гипотрофии плода.

Синусовая аритмия у детей

Синусовая аритмия у детей и подростков также не редкость. Во многом это объясняется незрелостью нервной системы. Чем младше ребенок, тем чаще у него наблюдаются эпизоды нарушения сердечного ритма. Предрасполагающими к возникновению у ребенка синусовой аритмии факторами являются:

В детском и подростковом возрасте нередко наблюдается дыхательная аритмия. При этом варианте синусовой аритмии у ребенка в момент вдоха наблюдается учащение сердечных сокращений, а в момент выдоха, наоборот, урежение.

По мере роста ребенка происходит созревание его вегетативной нервной системы и вероятность возникновения синусовой аритмии снижается.

Синусовая аритмия у ребенка может быть вызвана и другими причинами:

У детей синусовая аритмия связана с незрелостью нервной системы У детей синусовая аритмия связана с незрелостью нервной системы

У большинства детей проявления синусовой аритмии, а особенно дыхательной, не сопровождается появлением каких-либо негативных признаков. Но иногда ребенок жалуется на боль в области сердца, головокружение, слабость, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение. В этом случае можно предположить наличие у него помимо синусовой аритмии какой-либо другой патологии сердечно-сосудистой системы. Такие жалобы являются серьезным поводом для консультации у кардиолога.

Читайте также:

5 признаков возможных проблем с сердцем

8 мифов об иглоукалывании

Головокружение: 6 основных причин

Диагностика

Диагностика синусовой аритмии проводится по результатам электрокардиографического исследования. На электрокардиограмме выявляют нерегулярный ритм, т. е. неодинаковые интервалы R-R. Колебание продолжительности этих интервалов превышает 0,16 секунды. Другим ЭКГ-признаком синусовой аритмии является наличие перед каждым комплексом зубца Р.

Диагноз «синусовая аритмия» ставится на основании результатов ЭКГ Диагноз «синусовая аритмия» ставится на основании результатов ЭКГ

При подтверждении синусовой аритмии необходимо провести медицинское обследование пациента с целью выявления первичного заболевания, ставшего причиной нарушения сердечного ритма.

Лечение синусовой аритмии

При синусовой тахикардии пациентам рекомендуют полноценный отдых, ограничение физических и психических нагрузок, соблюдение диеты (ограничение в рационе сладкой и жирной пищи, жареных блюд, фаст-фуда, увеличение содержания свежих фруктов, овощей, ягод и зелени).

Физиологическая синусовая аритмия может также наблюдаться у здоровых людей во время сна и после обильной еды.

Хороший терапевтический эффект при синусовой аритмии оказывают иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры (массаж, гидротерапия, магнитолечение), сеансы психотерапии с целью повышения стрессоустойчивости.

Иглорефлексотерапия оказывает хорошее лечебное действие при синусовой аритмии Иглорефлексотерапия оказывает хорошее лечебное действие при синусовой аритмии

Медикаментозное лечение синусовой аритмии антиаритмическими средствами проводится только в случае тяжелого течения патологии, когда перечисленные выше нелекарственные методы не приводят к положительному результату.

Если известно заболевание, которое вызвало развитие синусовой аритмии, основные усилия направлены на его лечение.

Профилактика

Профилактика развития синусовой аритмии включает следующие мероприятия:

  • рациональное и сбалансированное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • своевременная диагностика и терапия заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем.

Последствия и осложнения

Синусовая аритмия сама по себе не приводит к развитию осложнений. Если на ее фоне происходит ухудшение состояния и появление других кардиопатологий, это связано с основным заболеванием, чьим симптомом выступает нарушение ритма сердца по типу синусовой аритмии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8571428571429 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (14 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Гигиена полости рта – необходимость или заговор маркетологов? Гигиена полости рта – необходимость или заговор маркетологов?

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ...