Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Вегапрат

Латинское название: Vegaprat

Код ATX: A03AE04

Действующее вещество: прукалоприд (prucalopride)

Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Цены в аптеках: от 693 руб.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Вегапрат

Вегапрат – слабительный препарат, стимулятор серотониновых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглой двояковыпуклой формы, ядро – почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок и инструкция по применению Вегапрата).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: прукалоприда сукцинат – 1,321 мг или 2,642 мг, что эквивалентно содержанию 1 мг или 2 мг прукалоприда;
  • вспомогательные компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат (без оболочки вес таблетки составляет 100 мг или 200 мг);
  • состав оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза 6cP, титана диоксид, тальк (с оболочкой вес таблетки – 103 мг или 206 мг).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В качестве активного вещества Вегапрата выступает прукалоприд –дигидробензофуранкарбоксамид, способствующий усилению моторики кишечника. Является селективным, высокоаффинным агонистом 5НТ4-серотониновых рецепторов, что, вероятно, объясняет его воздействие на моторику кишечника.

Связывание с прочими типами рецепторов наблюдается только при концентрациях вещества, которые превышают его сродство к 5НТ4-серотониновым рецепторам как минимум в 150 раз.

Фармакокинетика

Прукалоприд всасывается быстро; после однократного перорального приема 2 мг максимальная концентрация достигается за 2–3 часа. Абсолютная биологическая доступность после перорального приема – больше 90%. Прием препарата одновременно с едой на этот показатель не влияет.

Вещество распределяется по всему организму, объем распределения в равновесном состоянии – 567 л. Связывается с белками плазмы крови на уровне приблизительно 30%.

Метаболизм прукалоприда протекает очень медленно в печени, при этом происходит образование лишь небольшого количества метаболитов. После перорального приема 14С- меченного прукалоприда в кале и моче в небольшом количестве обнаруживается восемь метаболитов. Основным из них является R107504, который образуется О-деметилированием прукалоприда и окислением образующегося спирта до карбоксикислоты. Он составляет меньше 4% введенной дозы.

Как показали результаты исследований вещества с радиоактивной меткой, примерно 85% прукалоприда остается в неизменном виде; метаболит R107504 в плазме присутствует в небольшом объеме.

Большая часть принятой дозы действующего вещества выводится в неизменном виде (почками – около 60%, с калом – примерно 6%).

Выведение неизмененного вещества почками включает активную секрецию и пассивную фильтрацию. Клиренс прукалоприда из плазмы крови составляет в среднем 317 мл/мин, конечный период полувыведения – приблизительно 24 часа.

Равновесное состояние прукалоприда достигается за 3–4 дня терапии, при этом минимальная и максимальная концентрации в плазме крови в равновесном состоянии при приеме 2 мг прукалоприда 1 раз в день составляют 2,5 и 7 нг/мл соответственно. Коэффициент k препарата при приеме 1 раз в день колеблется в диапазоне 1,9–2,3.

Фармакокинетические параметры прукалоприда линейно зависят от дозы в пределах до 20 мг в день. При продолжительном приеме 1 раз в день фармакокинетика вещества от длительности терапии не зависит.

При приме Вегапрата пожилыми пациентами 1 раз в день по 1 мг максимальная плазменная концентрация прукалоприда в крови и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») были больше на 26% и 28% соответственно, чем у молодых пациентов. Это может объясняться ослаблением почечной функции у пожилых пациентов.

При легких и умеренно выраженных нарушениях почечной функции (у пациентов с клиренсом креатинина 50–79 и 25–49 мл/мин соответственно) плазменная концентрация прукалоприда в крови после однократного приема в дозе 2 мг возрастает на 25% и 51% соответственно. При тяжелых нарушениях функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина менее 24 мл/мин) значение этого показателя возрастает в 2,3 раза.

Показания к применению

Применение Вегапрата показано для симптоматической терапии хронического запора у женщин при отсутствии достаточного эффекта от приема слабительных средств.

Противопоказания

  • функциональные или анатомические нарушения стенки кишечника, приведшие к его обструкции или перфорации;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • тяжелая форма воспаления кишечника (включая язвенный колит, болезнь Крона, токсический мегаректум или мегаколон);
  • функциональное нарушение почек, требующее проведения диализа;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью следует применять таблетки Вегапрат при нарушении сердечного ритма или ишемической болезни сердца в анамнезе. С осторожностью – при тяжелых и клинически нестабильных сопутствующих патологиях: заболевания легких, почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, психические расстройства, неврологические, онкологические заболевания, СПИД.

Вегапрат, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Вегапрат принимают внутрь, 1 раз в любое время суток, независимо от приема пищи.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – 1 мг, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта ее можно повысить до 2 мг.

При выраженном нарушении функции печени или почек суточная доза не должна превышать 1 мг.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – сердцебиение;
  • пищеварительная система: очень часто – боль в животе, тошнота, диарея; часто – диспепсия, рвота, метеоризм, кишечные шумы патологического характера, ректальное кровотечение; нечасто – анорексия;
  • нервная система: очень часто – головная боль; часто – головокружение; нечасто – тремор;
  • мочевыделительная система: часто – поллакиурия;
  • общие реакции: часто – слабость; нечасто – плохое самочувствие, лихорадка.

Передозировка

Основные симптомы передозировки прукалоприда обусловлены усилением известных побочных эффектов. Они включают диарею, тошноту и головную боль.

Терапия: симптоматическая и поддерживающая. При большой потере жидкости в результате рвоты/диареи может потребоваться коррекция нарушений электролитного баланса.

Специфического антидота нет.

Особые указания

Из-за характерного для прукалоприда механизма действия (стимулирование моторики кишечника) применение дозы более 2 мг в сутки не гарантирует усиления эффекта. При отсутствии эффекта от приема Вегапрата в течение одного месяца требуется проведение повторного обследования для подтверждения целесообразности дальнейшей терапии.

В течение всего периода лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции. Поскольку Вегапрат может вызывать тяжелую форму диареи и повышать риск снижения эффективности пероральных противозачаточных средств, необходимо дополнительно использовать барьерные контрацептивы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Из-за риска развития головокружения и/или общей слабости, особенно в начале терапии, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Вегапрат во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет Вегапрат не назначают.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек, требующими проведения диализа, применять Вегапрат противопоказано.

При заболеваниях почек терапия должна проводиться с осторожностью. Пациентам с нарушением функции почек тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м2) следует принимать по 1 мг 1 раз в день. Больным с нарушением функции почек легкой и умеренной степени корректировать дозу нет необходимости.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени (класс С по шкале Чайлд – Пью) следует принимать по 1 мг 1 раз в день. Больным с нарушением функции печени легкой и умеренной степени корректировать дозу Вегапрата нет необходимости.

Лекарственное взаимодействие

Результаты исследований подтверждают слабую способность терапевтических доз прукалоприда влиять на метаболизм одновременно принимаемых лекарственных средств.

Активные ингибиторы Р-гликопротеина (включая кетоконазол, верапамил, хинидин, циклоспорин А) не оказывают клинически значимого воздействия на прукалоприд.

При одновременном применении Вегапрат повышает концентрацию эритромицина в плазме крови на 30%.

Следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии средствами, способными вызвать удлинение интервала QTc.

Активность Вегапрата может снизиться при сочетании с атропиноподобными веществами.

Аналоги

Аналогом Вегапрата является Резолор.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вегапрате

Отзывы о Вегапрате преимущественно положительные. Указывают, что препарат обычно хорошо переносится, есть редкие сообщения о развитии головных болей в начале терапии. Также достоинством средства считают воздействие непосредственно на перистальтику кишечника. В сравнении с аналогом, стоимость оценивают как доступную.

Цена на Вегапрат в аптеках

Примерная цена на Вегапрат составляет 509–550 руб. (30 таблеток по 1 мг) или 855–909 руб. (30 таблеток по 2 мг).

Вегапрат: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Вегапрат 1 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

693 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

Вегапрат 2 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

929 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

Вегапрат таблетки п.п.о. 2мг 30 шт.

994 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Мария Кулькес
Мария Кулькес Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6372549019608 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (51 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

8 лучших чаёв для похудения 8 лучших чаёв для похудения

Любой чай подразумевает натуральный продукт, который состоит из различных трав, цветов, измельченных плодов и специй. Сегодня выпускаются специальные виды напит...

Читайте также