Азицид

Азицид – антибиотик широкого спектра действия из группы азалидов (подгруппы макролидов), активный в отношении некоторых грамположительных кокков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов; не эффективен при заболеваниях, вызванных грамположительными бактериями, устойчивыми к эритромицину.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, круглые двояковыпуклые – 250 мг; белого цвета, продолговатой формы – 500 мг (по 3 шт. в блистере, в пачке картонной 1 или 2 блистера).

В 1 таблетке содержится:

• Активное вещество: азитромицин (в форме дигидрата) – 250 или 500 мг;
• Ядро: кукурузный крахмал прежелатинизированный, натрия лаурилсульфат, кальция гидрофосфат, магния стеарат, кроскармеллоза натрия;
• Оболочка: макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза 2910/5, полисорбат 80, эмульсия симетикона SE 4 (целлюлоза метилированная, силоксаны, силиконы, вода, сорбиновая кислота).

Показания к применению

Азицид применяется для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

• Ангина, фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит (ЛОР-органы и верхние дыхательные пути);
• Бронхиты, пневмонии – бактериальные и атипичные (нижние отделы дыхательных путей);
• Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы (кожа и мягкие ткани);
• Неосложненные уретриты и/или цервициты (урогенитальный тракт);
• Эритема ползучая (erythema migrans) – начальная стадия боррелиоза (болезни Лайма);
• Скарлатина;
• Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter Pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

• Почечная/печеночная недостаточность;
• Детский возраст до 3 лет или масса тела менее 25 кг;
• Период лактации (либо вскармливание следует приостановить);
• Гиперчувствительность к любому компоненту Азицида или другим макролидам.

Относительные (требуется соблюдать осторожность при приеме препарата):

• Аритмия;
• Беременность;
• Выраженные нарушения функции почек/печени у детей.

Способ применения и дозировка

Азицид следует принимать внутрь 1 раз в сутки, между приемами пищи – за 1 час до еды или через 2 часа после.

Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых:

• Инфекции дыхательных путей: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
• Инфекции мягких тканей и кожи: 1-й день – 1000 мг 1 раз в сутки, 2-5 дни – по 500 мг 1 раз в сутки;
• Острые инфекции мочеполовых органов: 1000 мг однократно;
• Erythema migrans: 1-й день – 1000 мг 1 раз в сутки, 2-5 дни – по 500 мг 1 раз в сутки;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter Pylori (в составе комбинированной терапии): по 1000 мг/сутки в течение 3 дней.

Дозу для детей определяют в зависимости от их веса: по 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней либо 10 мг/кг в первый день, на протяжении последующих 3-4 дней – по 5-10 мг/кг/сутки.

При эритеме ползучей детям назначают: 1-й день – 20 мг/кг, 2-5 дни – по 10 мг/кг.

Побочные действия

• Пищеварительная система: часто (более 3% случаев) – тошнота, абдоминальные боли, диарея; редко (менее 1% случаев) – мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; у детей – гастрит, анорексия, запоры;
• Сердечно-сосудистая система: редко – боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
• Нервная система: редко – головная боль, вертиго, сонливость; у детей – тревожность, нарушение сна, невроз, гиперкинезия, головная боль (при лечении среднего отита);
• Мочеполовая система: редко – нефрит, вагинальный кандидоз;
• Аллергические реакции: сыпь на коже, отек Квинке, фотосенсибилизация; у детей – зуд, крапивница;
• Прочие: кандидамикоз слизистой оболочки полости рта, повышенная утомляемость; у детей – конъюнктивит.

Особые указания

В случае пропуска очередного приема пропущенную дозу необходимо принять как можно быстрее, а последующие – с 24-часовыми интервалами.

При одновременном назначении антацидов между приемами препаратов следует соблюдать перерыв ≥2 часов.

У некоторых пациентов после отмены Азицида могут сохраняться реакции гиперчувствительности, которые требуют проведения специфической терапии под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Пища, этанол и антациды, содержащие магний или алюминий, замедляют и снижают всасывание азитромицина.

Линкозамины уменьшают эффективность Азицида, тетрациклин и хлорамфеникол – увеличивают.

Азитромицин при одновременном применении повышает концентрацию дигоксина, усиливает токсическое действие эрготамина и дигидроэрготамина, снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Азитромицин замедляет выведение, чем повышает концентрацию в плазме крови и токсичность следующих лекарственных средств: непрямые антикоагулянты, фелодипин, циклосерин, метилпреднизолон, а также препараты, подвергающиеся микросомальному окислению, такие как алкалоиды спорыньи, пероральные гипогликемические средства, вальпроевая кислота, терфенадин, гексобарбитал, бромокриптин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин, теофиллин и другие ксантиновые производные.

Поскольку макролиды усиливают антикоагулянтный эффект варфарина, подобного эффекта можно ожидать и при одновременном применении азитромицина, поэтому при применении данной комбинации необходимо контролировать протромбиновое время.

Аналоги

Аналогами Азицида являются: Азивок, Азивон, Азилид, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Зетамакс, Зитролид, Зитроцин, Сумазид, Сумаклид, Сумамед.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.