Делагил

Делагил – противопротозойный препарат иммунодепрессивного и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Делагила – таблетки: плоской формы со скошенным краем, белого или почти белого цвета, не имеют запаха (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке по 3 блистера).

Действующий компонент – хлорохин (в форме фосфата), в 1 таблетке содержится 250 мг.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота (карбомер 934Р), кремния диоксид коллоидный гидрофобный (аэросил R972), крахмал кукурузный, магния стеарат, поливинилбутирал (мовиталь В30Т), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Делагил является противопротозойным средством, также оказывающим противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Его применение приводит к уничтожению бесполых эритроцитарных форм всех разновидностей плазмодиев. Делагил обладает гаметоцидным действием, исключая Plasmodium falciparum (характеризуется антигаметоцидным действием).

Фармакокинетика

После перорального приема хлорохин с высокой скоростью и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальный уровень данного вещества в крови наблюдается через 2-6 часов после приема. Хлорохин связывается с белками плазмы (преимущественно альбумином) на 55% и быстро распространяется по системам органов и тканям организма (легкие, селезенка, печень, почки).

Активный компонент Делагила беспрепятственно проникает через гематоэнцефалический барьер и в плаценту. Хлорохин метаболизируется незначительно (не более 25%). Он медленно экскретируется через почки (до 70% принятой дозы – в неизмененном виде). Период полувыведения составляет 1-2 месяца. При почечной недостаточности возможна кумуляция хлорохина.

Показания к применению

• Профилактика и лечение всех видов малярии;
• Подострая и хроническая форма системной красной волчанки;
• Внекишечный амебиаз;
• Ревматоидный артрит;
• Фотодерматоз;
• Амебный абсцесс печени;
• Склеродермия.

Противопоказания

• Печеночная и/или почечная недостаточность;
• Тяжелые нарушения ритма;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Нейтропения;
• Псориатический артрит;
• Порфиринурия;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Делагил с осторожностью следует применять при лечении пациентов с эпилепсией, ретинопатией, дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Инструкция по применению Делагила: способ и дозировка

Таблетки Делагил принимают перорально.

В зависимости от клинических показаний рекомендовано следующее дозирование:

• Лечение малярии: 1-й день – 4 таблетки однократно, затем через 6-8 часов – 2 шт., во 2-й и 3-й день терапии по 3 шт. 1 раз в сутки;
• Профилактика малярии: по 2 таблетки 2 раза в первую неделю, далее – по 2 шт. через каждые 7 дней;
• Системная красная волчанка: по 1-2 таблетки в сутки;
• Амебиаз: 7 дней – по 2 таблетки 3 раза в сутки, затем 7 дней – по 1 шт. 3 раза в сутки, далее в течение 2-6 месяцев – по 3 шт. 2 раза в неделю;
• Ревматоидный артрит: по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7 дней, далее – по 2 шт. 1 раз в сутки в течение года;
• Фотодерматоз: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7 дней, далее – по 2-3 шт. в неделю.

Побочные действия

Применение Делагила может вызывать побочные эффекты:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, поражение миокарда с изменениями на электрокардиограмме;
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, рвота;
• Со стороны органов чувств: в случае длительного приема – звон в ушах, помутнение роговицы, нарушение зрения, поражение сетчатки;
• Со стороны нервной системы: нарушения сна, головокружение, психозы, головная боль, эпилептические припадки;
• Аллергические реакции: фотосенсибилизация, дерматит;
• Прочие: лейкопения, миалгия, изменение цвета волос и кожи.

Передозировка

Определить передозировку Делагилом можно по таким симптомам, как нарушения зрения, обморочное состояние, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра вплоть до летального исхода (на протяжении 2 часов с момента угнетения дыхания).

В качестве лечебных мер необходимо вызвать рвоту, промыть желудок и принять внутрь активированный уголь в дозе, в 5 раз превышающей количество принятого хлорохина. Также показаны плазмаферез и перитонеальный диализ.

Особые указания

Лечение Делагилом должно сопровождаться регулярным проведением общих анализов крови и осмотрами окулиста.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение препарата в сочетании с другими противомалярийными средствами может стать причиной противоположных эффектов.

При одновременном применении с Делагилом:

• Препараты золота, фенилбутазон, пеницилламин, левамизол, цитостатики – повышают вероятность поражения кожи и аплазии костного мозга;
• Глюкокортикостероиды (ГКС) – увеличивают риск развития кардиомиопатии и миопатии;
• Сердечные гликозиды – увеличивают гликозидную интоксикацию;
• Этанол – увеличивает гепатотоксичность;
• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) – усиливают риск развития нейротоксичности;
• Циметидин – повышает уровень концентрации препарата в крови;
• Антациды – нарушают абсорбцию хлорохина.

Аналоги

Аналогами Делагила являются: Иммард, Плаквенил.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Делагиле

Многочисленные отзывы о Делагиле подтверждают его среднюю эффективность. Многие пациенты утверждают, что лечение им негативно отражается на зрении. Однако дешевизна таблеток нравится некоторым больным.

Цена на Делагил в аптеках

Приблизительная цена на Делагил в аптечных учреждениях составляет 183–266 рублей (упаковка состоит из 30 таблеток).