Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление придаточной пазухи (или пазух) носа, возникающее чаще всего как осложнение острого ринита, гриппа, кори и прочих инфекционных болезней. По причинному фактору заболевание может иметь травматическую, вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую этиологию.
Диагностикой и назначением лечения занимается врач-отоларинголог. Для определения причины синусита проводится сбор жалоб и анамнеза, пальпация, риноскопия, обзорная рентгенография придаточных пазух носа, исследование функций носа. Назначается общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические методы: риноцитограмма, контрастная рентгенография, пункция пазухи. Тактика терапии определяется полученными данными.
При бактериальном гайморите основой лечения является системная и местная антибиотикотерапия. Одновременно с этим назначаются мероприятия, направленные на восстановление проходимости соустья гайморовых пазух. При легком и среднетяжелом течении гайморита, когда симптомы выражены неярко, лечение проводят амбулаторно, при тяжелом – в условиях стационара.
Наряду с системной антибиотикотерапией (а в некоторых случаях – как альтернативный метод лечения) применяются местные антимикробные препараты, воздействующие непосредственно на слизистые оболочки носа.
Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за неблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).
Недопустимо введение в околоносовые пазухи растворов антибиотиков, которые предназначены для парентерального применения. Из-за фармакокинетических параметров, для данных целей их использовать нельзя.
Существуют специальные формы антибиотиков – в виде спреев. В случае катарального гайморита они могут проникать через соустья околоносовых пазух и непосредственно контактировать в очаге воспаления с возбудителем.
Интраназальное применение лекарственных средств – довольно широко используемый путь введения целого ряда препаратов. Основными преимуществами этого способа является простота и удобство применения, высокая биодоступность, а также минимальный риск развития побочных эффектов.
В то же время существуют и некоторые недостатки. К ним относятся:
Одним из лучших спреев для терапии гайморита, по отзывам, является Синуфорте – препарат на основе корня цикламена.
Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за неблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).
Одно из наиболее часто применяемых средств от гайморита – спрей Изофра. Его действующим компонентом является фрамицетин. Лекарство относится к группе аминогликозидов. Концентрация вещества, достигаемая при местном применении, обеспечивает его бактерицидную активность по отношению к грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекционного воспаления в носоглотке.
Препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Средняя продолжительность курса составляет 7 дней.
Еще один эффективный спрей в нос при гайморите – Полидекса с фенилэфрином. Это комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обусловлен воздействием активных веществ на слизистую оболочку носа:
Детям младше 2,5 лет препарат не назначают, от 2,5 до 15 лет – терапия проводится с осторожностью со строгим соблюдением режима дозирования. Средняя длительность применения составляет 5–10 дней.
Читайте также:
Спреи для терапии гайморита, представленные на фармацевтическом рынке, имеют различный механизм действия, продолжительность оказываемого эффекта, список противопоказаний. При отсутствии назначения врача, чтобы определиться с выбором среди множества названий, можно ориентироваться на отзывы пациентов о соотношении цена – эффективность – переносимость.
Деконгестанты, или сосудосуживающие препараты, являются стимуляторами α-адренорецепторов, способствующими уменьшению отека слизистой оболочки носа. Также их действие направлено на подавление секреции слизи. Деконгестанты обеспечивают дренаж пазух, восстанавливая носовое дыхание. Часто назначаются средства на основе оксиметазолина – Нокспрей, Називин, Назоспрей, Назол, Африн, и ксилометазолина – Галазолин, Длянос, Ксимелин, Отривин.
Длительность курса применения этих препаратов ограничена, поскольку деконгестанты вызывают привыкание. Продолжительная терапия приводит к истончению слизистой оболочки носа, что увеличивает восприимчивость к ОРВИ (острым респираторным вирусным инфекциям).
К наиболее часто применяемым спреям для лечения синуситов относится Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Это лекарства на основе флутиказона – синтетического глюкокортикостероида, обладающего противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.
Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.
Препараты из этой группы купируют отек и устраняют гиперемию. Дренаж пазух обеспечивается за счет уменьшения отечности.
Ринофлуимуцил является комбинированным спреем против гайморита. В его состав входят:
Главным достоинством препарата считается способность оказывать терапевтическое действие на поверхности слизистой оболочки, разжижать и уменьшать вязкость слизи, обеспечивать продуктивное физиологическое очищение околоносовых пазух.
Высокую эффективность имеет спрей Аллергодил. Его активное вещество – азеластин, является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Применять препарат следует при аллергической этиологии болезни.
Комбинированное средство Виброцил оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Его эффект обеспечивается благодаря свойствам активных компонентов:
Одним из лучших спреев для терапии гайморита, по отзывам, является Синуфорте – препарат на основе корня цикламена. Активное вещество воздействует на чувствительные рецепторы тройничного нерва в области среднего носового хода, что приводит к рефлекторной секреции в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух. Это улучшает реологические свойства секрета и нормализует его вязкость.
Рефлекторная гиперсекреция в сочетании с противоотечным действием позволяет облегчить эвакуацию секрета из синусов в носоглотку.
Рекомендованная продолжительность терапии составляет 6–8 или 12–16 дней (при применении ежедневно или через день соответственно).
Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.
Применение этой группы препаратов позволяет достичь следующих целей:
Большинство препаратов, представленных на фармацевтическом рынке, содержат океанскую или морскую воду. К ним относятся: Маример, Аква Марис, Мореназал, Физиомер и другие. Они практически не имеют противопоказаний и не приводят к развитию побочных реакций.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.