Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Метформин Канон

Латинское название: Metformin-Canon

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО (Россия), НПО ФармВИЛАР, OOО (Россия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 111 руб.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Метформин Канон

Метформин Канон – гипогликемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Метформина Канон – таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

  • Метформин Канон 500 мг: двояковыпуклые, круглые, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 15 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок по 10 шт., 2, 4 или 8 упаковок по 15 шт.);
  • Метформин Канон 850 мг и 1000 мг: двояковыпуклые, овальные, почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 3, 5, 6, 10 или 12 упаковок).

Состав 1 таблетки Метформин Канон 500 мг, 850 мг и 1000 мг соответственно:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 0,5; 0,85 или 1 г;
  • вспомогательные компоненты: макрогол (полиэтиленгликоль 6000) – 0,012; 0,020 4 или 0,024 г; тальк – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; повидон – 0,047; 0,079 9 или 0,094 г; натрия стеарилфумарат – 0,003; 0,005 1 или 0,006 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,008; 0,013 6 или 0,016 г; крахмал прежелатинизированный – 0,027; 0,045 9 или 0,054 г;
  • пленочная оболочка: опадрай II белый – 0,018; 0,03 или 0,036 г, включая тальк – 0,003 132; 0,005 22 или 0,006 264 г; титана диоксид – 0,002 178; 0,003 63 или 0,004 356 г; макрогол (полиэтиленгликоль) – 0,004 248; 0,007 08 или 0,008 496 г; поливиниловый спирт – 0,008 442; 0,014 07 или 0,016 884 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата, метформин, является пероральным гипогликемическим средством, относящимся к группе бигуанидов.

Действия Метформина Канон, обусловленные входящим в его состав действующим веществом:

  • снижение концентрации глюкозы в крови посредством повышения ее утилизации в тканях через повышение их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани), уменьшения ее всасывания из желудочно-кишечного тракта и угнетения глюконеогенеза в печени у больных с сахарным диабетом;
  • стимулирование внутриклеточного гликогенеза через активирование гликогенсинтазы;
  • отсутствие стимулирования секреции инсулина и гипогликемического действия у здоровых лиц (в отличие от производных сульфонилмочевины);
  • снижение концентрации в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности, холестерина и триглицеридов;
  • стабилизация или снижение веса;
  • фибринолитическое действие посредством подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика

Характеристика метформина:

  • всасывание: его абсорбция из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме составляет 48–52%; одновременный прием пищи задерживает и снижает его абсорбцию; абсолютная биодоступность варьирует в пределах от 50 до 60%; Сmах (максимальная концентрация в крови) составляет 2 мкг на 1 мл; ТСmax (время достижения максимальной концентрации) – 1,81–2,69 ч;
  • распределение: быстро распределяется в ткани; проникает в эритроциты; накапливается в почках, печени и слюнных железах; объем распределения (для дозы 0,85 г) – 296–1012 л; имеет незначительную связь с белками плазмы;
  • метаболизм: в очень слабой степени подвергается метаболизму;
  • выведение: выводится преимущественно в неизмененном виде посредством почек; его клиренс у здоровых лиц составляет 0,4 л в 1 мин; Т1/2 (период полувыведения) составляет 6,2 ч (начальный варьирует в пределах 1,7–3 ч, терминальный – 9–17 ч); в случаях почечной недостаточности Т1/2 возрастает и возникает риск кумуляции лекарственного средства.

Показания к применению

  • взрослые (в особенности страдающие ожирением): монотерапия или комбинированное лечение с инсулином либо иными пероральными гипогликемическими средствами сахарного диабета 2 типа в случаях, когда физические нагрузки и диетотерапия неэффективны;
  • дети старше 10 лет: монотерапия или сочетанное лечение с инсулином сахарного диабета 2 типа.

Противопоказания

Абсолютные:

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушение функции почек, или почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 60 мл в 1 мин);
  • протекающие с риском развития нарушений функции почек острые состояния: тяжелые инфекционные заболевания, лихорадка, дегидратация (на фоне рвоты, диареи), состояния гипоксии (бронхолегочные заболевания, инфекции почек, сепсис, шок);
  • клинически выраженные проявления хронических и острых патологий, способные приводить к развитию тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, сердечную или дыхательную недостаточность);
  • обширные хирургические вмешательства и травмы, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • нарушение функции печени, печеночная недостаточность;
  • острая интоксикация алкоголем, хронический алкоголизм;
  • лактоацидоз (включая анамнез);
  • период не менее 2 суток до и 2 суток после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • период не менее 2 суток до и 2 суток после операций под перидуральной или спинномозговой анестезией, общим наркозом;
  • пребывание на гипокалорийной диете (< 1000 ккал в день);
  • одновременный прием алкоголя, этанолсодержащих средств;
  • возраст младше 10 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Относительные (состояния, при наличии которых назначение Метформина Канон требует осторожности):

  • сочетанная терапия с нестероидными противовоспалительными препаратами, петлевыми диуретиками (риск снижения функции почек);
  • выполнение тяжелой физической работы лицами в возрасте старше 60 лет (в связи с возможным развитием у них лактоацидоза).

Инструкция по применению Метформина Канон: способ и дозировка

Таблетки Метформин Канон принимают перорально, не разжевывая (целиком), во время или после еды, запивая водой.

Монотерапия и комбинированное лечение с иными пероральными гипогликемическими средствами у взрослых

Начальная доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема (во избежание развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта). По прошествии 10–15 суток, если отсутствуют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, допускается дальнейшее постепенное увеличение дозы с учетом концентрации глюкозы в крови. При медленном увеличении дозы лекарственного средства может быть достигнуто улучшение его желудочно-кишечной переносимости.

Поддерживающая доза – 1500–2000 мг в день; максимальная – 3000 мг (по 1000 мг Метформина Канон 3 раза в день).

Если планируется переход с иного перорального гипогликемического препарата на Метформин Канон, прием первого прекращают и начинают терапию лекарственным средством в дозах, указанных выше.

Комбинированное лечение с инсулином у взрослых

Начальная доза – по 500 мг или 850 мг Метформина Канон 2–3 раза в день либо 1000 мг 1 раз в день. Доза инсулина подбирается с учетом показателей концентрации глюкозы в крови.

Монотерапия и комбинированное лечение с инсулином у детей

Начальная доза – 500 мг в день вечером, одновременно с едой. По прошествии 10–15 суток дозу корректируют с учетом концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема; максимальная – 2000 мг в день, разделенные на 3 приема.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • центральная нервная система: металлический привкус во рту (нарушение вкуса);
  • желудочно-кишечный тракт: отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, рвота, тошнота;
  • гепатобилиарная система: гепатит, нарушение показателей функции печени;
  • аллергические реакции: очень редко – крапивница, сыпь, зуд, эритема;
  • обмен веществ: очень редко – лактоацидоз (необходима отмена лечения);
  • прочие: очень редко – гиповитаминоз витамина В12, включая мегалобластную анемию, и фолиевой кислоты (нарушение ее всасывания) при длительном приеме препарата.

Передозировка

Основные симптомы: лактоацидоз, ранними симптомами которого являются: боль в мышцах, животе, снижение температуры тела, тошнота, диарея, рвота; далее может отмечаться нарушение сознания, головокружение, учащение дыхания и развитие комы.

Терапия: отмена терапии, срочная госпитализация, постановка диагноза, гемодиализ, симптоматическое лечение.

Особые указания

Во время проведения терапии лекарственным средством проводят регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (натощак и после приема пищи).

При возникновении сильного недомогания, общей слабости, болей в мышцах или животе, рвоты пациент должен обратиться к лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начинающемся лактоацидозе.

В связи с тем, что выведение метформина осуществляется посредством почек, перед началом приема препарата, а далее регулярно определяют концентрацию креатинина: при сохраненной функции почек – 1 раз в 12 месяцев, при пониженном клиренсе креатинина и в пожилом возрасте – 2–4 раза в 12 месяцев.

В случаях нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антигипертензивными средствами, важно соблюдать особую осторожность. Больному следует обратиться к лечащему врачу при развитии симптомов инфекционного заболевания мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции.

При приеме метформина возможен гиповитаминоз В12 из-за нарушения всасывания (имеет обратимый характер, при отмене препарата быстро исчезает).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку при сочетанной терапии Метформином Канон с иными гипогликемическими препаратами могут развиваться гипогликемические состояния, пациентам, получающим такую комбинацию, следует соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально-опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Метформин Канон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Пациенткам следует ставить в известность врача о планировании или возникновении беременности в период применения препарата (требуется его отмена и перевод на инсулинотерапию). В таких случаях за пациенткой устанавливают медицинское наблюдение.

Если применение лекарственного средства в период лактации необходимо, грудное вскармливание прекращают.

Применение в детском возрасте

Метформин Канон противопоказан детям в возрасте до 10 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан больным с почечной недостаточностью или нарушением функции почек, а также при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Метформин Канон противопоказан при печеночной недостаточности и нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов из-за возможного снижения функции почек дозу Метформина Канон подбирают под регулярным контролем показателей функции почек (не реже 2–4 раз в год проводят контроль концентрации креатинина в сыворотке крови).

Продолжительность курса устанавливает врач. Без указания врача отмена терапии не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на метформин при сочетанной терапии:

  • даназол: возможно развитие его гипергликемического действия;
  • хлорпромазин (в дозе 0,1 г в день): повышает концентрацию глюкозы в крови и уменьшает высвобождение инсулина;
  • глюкокортикостероиды (парентеральное и местное применение): снижают его толерантность к глюкозе и увеличивают концентрацию глюкозы в крови, вызывая кетоз в некоторых случаях;
  • бета2-адреномиметики (инъекционное введение): снижают его гипогликемическое действие посредством стимуляции бета2-адренорецепторов;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и иные антигипертензивные средства: могут снижать концентрацию глюкозы в крови;
  • нифедипин: повышает его абсорбцию и Cmax;
  • производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилаты, акарбоза: могут усиливать его гипогликемическое действие.

Аналоги

Аналогами Метформина Канон являются: Форметин, Софамет, Метформин МВ-Тева, Метформин Зентива, Метадиен, Диасфор, Глюкофаж Лонг, Глиформин, Багомет.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метформине Канон

Согласно отзывам, Метформин Канон является доступным и эффективным препаратом в отношении контроля уровня глюкозы, а также массы тела. Среди недостатков зачастую фигурирует развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Цена на Метформин Канон в аптеках

Примерная цена Метформина Канон 1000 мг (30 шт. в упаковке) – 110 рублей.

Метформин Канон: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Метформин канон таб. п.п.о. 1000мг n30

111 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Метформин канон 850 мг 30 табл

124 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Метформин канон таб. п/о плен. 500мг №60

128 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Метформин канон 500 мг 60 табл

171 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Метформин Канон тбл п/пл/о 500мг №60

179 руб.

Метформин канон 850 мг 60 табл

228 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм

Метформин канон 1000 мг 60 табл

265 руб.

ООО ЕврофармООО Еврофарм
Анна Козлова
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6304347826087 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (23 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Лечение в израильских клиниках Лечение в израильских клиниках

Крепкое здоровье – одна из главных ценностей человеческой жизни. Чувствовать себя здоровым, полным сил и энергии, не болеть никакими заболеваниями – предел мечт...

Читайте также