Ортофен
Ортофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (в контурной ячейковой упаковке: по 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки, по 15 шт., в картонной пачке 2 упаковки);
- Раствор для внутримышечного (в/м) введения (по 3 мл в ампулах, в контурной упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
- Мазь для наружного применения 2% (по 20, 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
- Гель для наружного применения 5%: с желтым оттенком или бесцветная прозрачная масса с характерным запахом этанола, возможно наличие пузырьков воздуха и опалесценции (по 30 или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).
Действующее вещество Ортофена – диклофенак натрия:
- 1 таблетка: 0,025 г;
- 1 мл раствора: 0,025 г;
- 1 г мази: 0,02 г;
- 1 г геля: 0,05 г.
Вспомогательные компоненты геля: пропиленгликоль, этанол 95%, гиэтеллоза, вода очищенная.
Показания к применению
- Хронические и дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата воспалительной этиологии (остеоартроз, остеохондроз, периартропатии);
- Суставной синдром: подагра, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, остеоартрит;
- Воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей при растяжении и ушибах;
- Невралгии, боли в позвоночнике, артралгии, миалгии;
- Воспаление и болевой синдром после хирургических операций и травм;
- Боли при подагре;
- Мигрень;
- Альгодисменорея;
- Болевой синдром при проктите, аднексите;
- Желчная и почечная колики;
- Болевой синдром при инфекционно-воспалительных оториноларингологических заболеваниях.
Противопоказания
- Обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Аспириновая триада;
- Нарушения процесса кроветворения неустановленного генеза;
- Возраст до 6 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим НПВС.
С особой осторожностью следует применять Ортофен пациентам с указанием в анамнезе на заболевания почек, печени, ЖКТ, больным с диспептическими явлениями, бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией, в период после проведения обширных хирургических операций, в пожилом возрасте.
В период беременности и грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача в особых случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.
Читайте также:
8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов
Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?
6 шарлатанских методов лечения
Способ применения и дозировка
Лекарственную форму препарата, дозу и период применения назначает врач на основании клинических показаний.
Таблетки предназначены для приема внутрь.
Рекомендованное дозирование:
- Взрослые: по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 6 таблеток;
- Дети 6 лет и старше: суточная доза определяется из расчета 0,002 г на 1 кг веса ребенка.
Для купирования выраженного болевого синдрома при лечении острых или хронических патологий показано в/м введение Ортофена в дозе 0,075 г.
Гель и мазь применяют наружно, нанося тонким слоем на болезненные участки тела. Кратность процедур 3-4 раза в сутки по 2-4 г препарата.
Побочные действия
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, раствор для (в/м) введения
- Пищеварительная система: неприятные ощущения и боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, анорексия; в отдельных случаях – эрозии, кровотечения, язвенные поражения и перфорации ЖКТ; редко – нарушение функции печени;
- Система кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
- Нервная система: головокружение, возбуждение, головная боль, бессонница, чувство усталости, раздражительность; редко – парестезии, диплопия, расплывчивость зрения, шум в ушах, судороги, тремор, депрессия, психические нарушения;
- Мочевыделительная система: редко – нарушение функции почек; возможно – отеки (у пациентов с предрасположенностью);
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
- Дерматологические реакции: редко – выпадение волос;
- Местные реакции: при в/м введении возможно жжение в месте инъекции; в отдельных случаях – образование абсцесса и/или инфильтрата, некроз жировой ткани.
Мазь для наружного применения 2%, гель для наружного применения 5%
- Редко: жжение, зуд, сыпь, покраснение;
- Возможно: при длительном использовании и/или нанесении на обширные участки тела – появление системных побочных эффектов на фоне резорбтивного действия диклофенака.
Особые указания
Больным с аллергическими реакциями на сульфиты и НПВС в анамнезе назначение диклофенака показано только в неотложных случаях с обязательным систематическим контролем картины периферической крови, функции почек и печени.
В период применения таблеток и раствора нельзя употреблять алкоголь.
Крем и гель противопоказано наносить на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.
Следует избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки тела.
В период лечения таблетками и раствором может снижаться скорость психомоторных реакций, поэтому больным рекомендуется с осторожностью управлять транспортными средствами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ортофена:
- Антигипертензивные лекарственные средства – могут ослаблять свой терапевтический эффект;
- Глюкокортикостероиды – повышают риск развития побочных действий со стороны системы пищеварения;
- Диуретики – снижают свое действие;
- Калийсберегающие диуретики – способствуют повышению уровня концентрации калия в крови;
- Гипогликемические препараты – возможно развитие гипергликемии или гипогликемии у больных с сахарным диабетом;
- Ацетилсалициловая кислота – снижает концентрацию диклофенака в плазме крови;
- Варфарин – в отдельных случаях может привести к возникновению кровотечений;
- Колестирамин, колестипол – уменьшают всасывание диклофенака из ЖКТ;
- Метотрексат – может усиливать токсичность из-за повышения своей концентрации в плазме крови;
- Дигоксин, литий, фенитоин – возможен рост их концентрации в плазме крови;
- Циклоспорин – повышает свою нефротоксичность;
- Рифампицин – может уменьшать концентрацию диклофенака в плазме крови;
- Пентазоцин – вызывает риск развития большого судорожного припадка;
- Цефтриаксон – повышает свою экскрецию с желчью;
- Морфин – повышает риск угнетения дыхания и развития других побочных действий метаболита морфина.
Риск возникновения у больных судорог возрастает при сочетании Ортофена с антибактериальными средствами хинолонового ряда.
Комбинация препарата с другими НПВС повышает риск возникновения нежелательных эффектов.
Аналоги
Аналогами Ортофена являются: Алмирал, Аргетт, Биоран, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Диклонат П, Диклак, Диклоберл, Дикловит, Диклоран, Диклорапид, Диклореум, Диклофенак, Диклофенак Натрия, Диклофенак Ретард, Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акрихин, Диклофенак-МФФ, Наклофен СР, Нергез, Олфен, Фелоран, Эвинопон.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C, таблетки и раствор – в темном месте, таблетки беречь от влаги.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.