Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Релиум

Таблетки, покрытые оболочкой, РелиумРелиум – психолептик, оказывает снотворное, противосудорожное, седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, от бесцветной до зеленовато-желтой окраски (по 2 мл в стеклянных бесцветных ампулах, по 5 ампул в поддоне, в картонной пачке 1, 2 или 10 поддонов);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер).

В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержится:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: бензоат натрия, бензиловый спирт, бензойная кислота, этиловый спирт (этанол 96%), пропиленгликоль, вода для инъекций.

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

  • Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: твин 80, картофельный крахмал, хинолиновый желтый (Е104), магния стеарат, лактоза, желатин, тальк;
  • Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000, фталат ацетилцеллюлозы.

Показания к применению

  • Нарушения сна;
  • Состояния тревоги, неврозы, в том числе на фоне онкологических патологий, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Эпилепсия, эпилептический статус;
  • Спазмы мышц центрального происхождения;
  • Напряжение скелетных мышц при посттравматических состояниях и двигательной реабилитации (с целью снижения напряжения);
  • Абстиненция при алкоголизме;
  • Эклампсия;
  • Столбняк;
  • Неукротимая рвота;
  • Премедикация в хирургической практике и при диагностических процедурах.

Противопоказания

  • Выраженная дыхательная недостаточность различной этиологии, расстройства дыхания центрального происхождения;
  • Нарушение сознания;
  • Глаукома;
  • Миастения;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Депрессивные состояния с суицидальными попытками;
  • Шок, кома, травмы головы;
  • Острая интоксикация алкоголем, наркотическими, снотворными, психотропными средствами;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, противопоказано в/в введение раствора при абсансе или синдроме Леннокса-Гасто, в/в и в/м введение в возрасте до 5 недель жизни.

Нельзя применять таблетки у детей в возрасте до 2 лет.

С осторожностью следует назначать Релиум пациентам при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, гиперкинезе, органических заболеваниях головного мозга, психозе (риск парадоксальных реакций), гипопротеинемии, установленном или предполагаемом апноэ во время сна, в пожилом возрасте, при указании в анамнезе на эпилепсию, эпилептические припадки, явления зависимости.

Способ применения и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения
Раствор предназначен для в/м и в/в струйного или капельного введения.

В/м раствор вводят глубоко в крупные мышцы.

Для в/в струйного введения 2 мл препарата смешивают с 8 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – не более 4 мл в 1 минуту.

Для в/в капельного введения 20 мл (10 ампул) Релиума разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – 40 мл в течение 60 минут.

Рекомендованное дозирование для в/в или в/м введения взрослым больным:

  • Острые случаи тревоги и беспокойства: по 2-5 мг 1 раз в сутки, для достижения клинического эффекта – в той же дозе повторно через 180-240 минут;
  • Фобические расстройства в тяжелой форме: 5-10 мг, при необходимости через 180-240 минут показано повторное введение в той же дозе;
  • Алкогольный абстинентный синдром: 10 мг однократно, для достижения клинического эффекта через 180-240 минут можно дополнительно ввести 5-10 мг;
  • Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: 5-10 мг, в случае необходимости возможно повышение дозы;
  • Тяжелые случаи рецидивирующих судорожных припадков, эпилептический статус: начальная доза – 5-10 мг однократно, затем через 10-15 минут и 120-240 минут допускается повторное введение, но не более 30 мг суммарно;
  • Премедикация: в/в медленно – 10 мг, при отсутствии одновременного применения наркотических анальгетиков – до 20 мг, или в/м – 5-10 мг за 30 минут до процедуры.

При использовании препарата в электроимпульсной терапии больному в/в вводят за 5-10 минут до начала процедуры 5-10 мг.

Больным с нарушенной функций печени и/или почек необходимо снизить дозу.

В пожилом возрасте или при ослабленном состоянии пациента рекомендуется назначать 1/2 обычной дозы.

Рекомендованное дозирование в педиатрии:

  • Столбняк: в возрасте от 5 недель жизни до 5 лет – 1-2 мг, от 5 лет и старше – 5-10 мг; препарат вводят в/м или медленно в/в, для достижения желаемого эффекта возможно повторное введение через 180-240 минут;
  • Эпилептический статус, тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: под контролем дыхательной функции в/в медленно – младенцам от 5 недель жизни до 5 лет (со скоростью 0,2-0,5 мг в течение 2-5 минут) – не более 5 мг, от 5 лет и старше (со скоростью введения 1 мг в течение 2-5 минут) – не более 10 мг. Для достижения клинического эффекта процедуру повторяют через 120-240 минут.

Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки принимают внутрь.

Дозу и период применения назначает врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование для взрослых:

  • Бессонница: кратковременно по 5-10 мг за 30 минут до сна;
  • Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 60 мг;
  • Спастические состояния мышц: по 5 мг 1-3 раза в сутки, при необходимости можно увеличить суточную дозу до 60 мг.

Рекомендованное суточное дозирование для детей:

  • 2-3 года: 2-5 мг;
  • 4-7 лет: 4-6 мг;
  • 8-18 лет: 5-8 мг.

Суточную дозу для детей пропорционально делят на 2-3 приема.

Побочные действия

  • Нервная система: в начале применения (особенно у больных в пожилом возрасте) – вялость, повышенная утомляемость, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания, замедление двигательных и психических реакций, антеградная амнезия; головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания, замедление реакции, атаксия, дезориентация; редко – подавленность настроения, эйфория, оцепенение, неконтролируемые движения тела и глаз, дизартрия, гипорефлексия; парадоксальные реакции – вспышки агрессии, страх, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, суицидальная наклонность, галлюцинации, спутанность сознания, острое возбуждение, тревожность, бессонница, раздражительность, депрессия;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия;
  • Органы кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (слабость, гипертермия, озноб, боль в горле, чувство усталости);
  • Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, рвота, икота, гастралгия, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени, желтуха;
  • Аллергические реакции: очень редко – кожный зуд, сыпь, крапивница, анафилактические реакции;
  • Мочеполовая система: нарушения либидо, дисменорея, нарушение функции почек;
  • Влияние на плод: угнетение центральной нервной системы, тератогенность (особенно в I триместре беременности), нарушение дыхания, нарушение сосательного рефлекса;
  • При применении в акушерстве: гипотермия, мышечная гипотензия, диспноэ;
  • Прочие: лекарственная зависимость, привыкание; редко – нарушение функции внешнего дыхания, угнетение дыхательного центра, снижение веса тела, нарушение четкости зрения, диплопия, булимия; на фоне резкого снижения дозы или отмены препарата – синдром отмены; при быстром в/в введении – угнетение дыхания и кровообращения;
  • Местные реакции: (при в/м введении) иногда – флебит; часто – боль, эритема в месте инъекции.

Особые указания

При органических изменениях головного мозга (рекомендуется избегать парентерального введения), дыхательной и сердечной недостаточности, миастении, закрытоугольной глаукоме или предрасположенности к ней применять диазепам следует с особой осторожностью.

Под наблюдением врача, особенно в начале терапии, необходимо назначать препарат на фоне длительного применения бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств центрального действия, антикоагулянтов, сердечных гликозидов.

Требуется постепенное снижение дозы при отмене Релиума, поскольку внезапное прекращение может вызвать возбуждение, беспокойство, судороги, тремор.

Употребление алкоголя в период лечения категорически противопоказано.

При появлении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

При в/м введении препарата возможно повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови.

Не допускается внутриартериальное введение.

На период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Релиума:

  • Нейролептики, опиоидные анальгетики, седативные и снотворные средства, препараты для наркоза и другие угнетающие центральную нервную систему (ЦНС) лекарства – усиливают угнетающее влияние на дыхательный центр и ЦНС, способствуют появлению выраженной артериальной гипотензии;
  • Миорелаксанты – усиливают свое действие, повышая риск возникновения апноэ;
  • Трициклические антидепрессанты (включая амитриптилин) – повышают холинергическое действие, угнетающее влияние на ЦНС, уровень концентрации антидепрессантов;
  • Пероральные контрацептивы – повышается активность диазепама, возрастает риск развития прорывных кровотечений;
  • Кофеин – снижает седативное, анксиолитическое действие диазепама;
  • Противоэпилептические средства (фенитоин, карбамазепин) и другие вызывающие индукцию ферментов печени препараты – ускоряют выведение диазепама;
  • Клозапин – способствует развитию выраженной артериальной гипотензии, потере сознания, угнетению дыхания;
  • Метопролол – риск ухудшения психомоторных реакций, снижения остроты зрения;
  • Леводопа – может утрачивать противопаркинсоническое действие;
  • Лития карбонат – возможно развитие коматозного состояния;
  • Рисперидон – риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Парацетамол – снижает экскрецию диазепама и его метаболита;
  • Рифампицин – усиливает метаболизм диазепама и ускоряет его выведение;
  • Теофиллин – нарушает седативный эффект препарата;
  • Циметидин, дисульфирам, омепразол – могут повышать интенсивность и длительность действия диазепама;
  • Флувоксамин – способствует повышению уровня концентрации диазепама в плазме крови и развитию нежелательных явлений;
  • Фенитоин, фенобарбитал – могут вызывать ускорение метаболизма диазепама;
  • Бупивакаин – увеличивает свое содержание в плазме крови;
  • Диклофенак – вызывает усиление головокружения;
  • Изониазид – замедляет выведение диазепама из организма;
  • Этанол, этанолсодержащие препараты – усиливают угнетающее действие на дыхательный центр и ЦНС в целом, повышают риск возникновения синдрома патологического опьянения.

Препарат угнетает метаболизм фенитоина и усиливает его действие.

Механизм и степень лекарственного взаимодействия при приеме Релиума на фоне длительной предварительной терапии бета-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами центрального действия, антикоагулянтами, сердечными гликозидами непредсказуемы.

Аналоги

Аналогами Релиума являются: Апаурин, Диазепам, Диазепам-Ратиофарм, Седуксен, Реланиум.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки беречь от влаги.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6944444444444 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (18 голосов)
 
Отзывы и комментарии (2):
Ерик  /   08 дек 2014, 19:14
Применяемое при состояниях беспокойства, напряжения, тревоги и страха,люди пожилого возраста (77лет) один раз в день. Курс лечение сколько
Ответить
Надежда врач  /   09 дек 2014, 15:14
Ерик, длительность курса лечения подбирается лечащим врачом, и только им.
Ответить
Знаете ли вы, что:

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Когда стоит обращаться к кардиологу Когда стоит обращаться к кардиологу

Люди всех возрастов подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы. С каждым годом риски постепенно повышаются, и сейчас статистика говорит о том, что боле...

Читайте также